3:丛状血管瘤 目前还不清楚丛状血管瘤是否是先天性血管内皮瘤中的一种单独类型或者只是一种迟发性非消退型先天性血管内皮瘤的变异类型。 超声显示相互分隔的小叶状结构伴沿边缘行走的血管。已有丛状血管瘤多发病变的报道(图4-5)。 图4-5 先天性血管内皮瘤 a,播散性晚发型(治疗前);b.典型组织学表现 4:卡波西样先天性血管内皮瘤 出生时,可见与非消退型先天性血管内皮瘤类似的表现。 但是,在大多数情况下,覆盖肿瘤的皮肤并未见任何感染征象;若见质地坚韧的浸润,除丹毒外,应与混合型皮下-皮内淋巴管瘤(mixedintracutaneous-subcutaneouslymphangioma)[“蜂螫综合征”(44waspstingsymptom^,)]相鉴别。 热像图示明显的高温,而超声显示位于小叶状强回声区之间几乎无结构的组织间隔。 彩色双功能超声清楚地显示在被隔膜分隔的小叶内而非中心区微循环增加,如同具有增殖活性的婴幼儿血管瘤。 Kasabach-Merritt综合征岀现弥散性血管内凝血前即存在临床表现和超声征象,所以此时血小板和纤维蛋白原或纤维蛋白降解产物仍可能正常。 |