血管瘤多数发生于头面部，对患者的外貌及功能产生较大的影响，据王洁报导血管瘤发生于口腔颌面部约占全身40%～60%，严重的可引起溃疡坏死，甚至毁容失明［5］。患儿及家属紧张顾虑的心理尤为突出，治疗期望也较高。针对家属的心理特点给予相应的心理疏导，耐心讲解血管瘤的发生发展，虽然大多数血管瘤能自行消退，但40%～50%的血管瘤患者仍有毛细血管扩张、瘢痕形成、纤维脂肪组织残留以及上皮萎缩等美容方面的后遗症，少数难治性重症血管瘤还可能导致严重的外形和功能障碍，甚至危及生命［1］。说明及时进行干预的重要性，及应用平阳霉素治疗的优点，如疗程短，见效快，有效率高，不良反应少，经济简便，帮助患儿及家属消除紧张顾虑的心理。 2.3用物准备：根据评估和医嘱准备药物和急救药物，备齐急救器械。无菌弯盘盛放消毒棉球2个，干棉球2个，纱布两块，镊子1把，将抽吸药物的注射器更换皮试针头后置于弯盘内，另备一次性手套2副，调试好吸引器，吸氧装置，准备急救用药物。 2.4 体位固定：对于年龄较小的患儿在门诊接受药物治疗而不能配合时，需要家属协助固定患儿的体位。当注射上半身部位的血管瘤时，护士教导家属一人帮助固定好患儿的肩部和上肢，一人固定患儿的髋部，护士固定患儿的头部，以防止患儿手指乱抓及摇头而影响医生操作;当注射四肢血管瘤时，只需一个家属帮助固定患儿肿瘤所在部位的肩关节或髋部，护士固定好肿瘤所在部位或近端关节。年长儿鼓励主动配合治疗。 |
