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血管瘤论坛 血管瘤的临床应用 血管瘤患儿在门诊接受平阳霉素注射治疗的护理(三)

血管瘤患儿在门诊接受平阳霉素注射治疗的护理(三)

发布者: 血管瘤论坛   2020-11-17 14:47   2015  

2 护理

2.1用药前评估:用药前对患儿进行评估包括:患儿年龄、体重,发现血管瘤的部位、时间,是否有局部功能障碍,瘤体大小,近期肿瘤生长速度,用药史,过敏史,有无感冒发热、腹泻等。根据患儿的年龄、体重、血管瘤生长的部位和大小及近期生长速度决定是否用药及用药量。原则上不主张4个月以内的患儿接受平阳霉素注射治疗,但本组有11例患儿年龄<4个月,观察过程中肿瘤生长速度增快,不及时进行干预有可能严重影响患儿的外观及功能,采取小剂量多次进行平阳霉素
注射治疗,瘤体得以控制并治愈。

2.2 家属的心理疏导:平阳霉素属于抗癌药物,家属担心会有化疗毒性,向家属解释平阳霉素相对安全,不良反应少,对骨髓和免疫功能无抑制作用[2],其治疗需达到一定剂量才会引起肺部纤维化[3],对于大多数患者治疗剂量较小,基本没有不良反应。讲解平阳霉素的药理作用,应用平阳霉素行瘤体内注射,局部药物浓度高,能更好的抑制血管瘤血管内皮的再生并使血管瘤管腔粘连闭锁和消退,使局部皮肤和组织恢复正常的外观及功能。加用地塞米松有协同作用,同时也能对抗平阳霉素产生的内热源,减少发热和过敏反应的发生,利多卡因有止痛作用,能达到无痛治疗。


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