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非消退型先天性血管内皮瘤

发布者: 血管瘤论坛小助手   2019-12-29 12:00   2681  


      2:非消退型先天性血管内皮瘤

      与快速消退型先天性血管内皮瘤相反,非消退型先天性血管内皮瘤在出生时仅轻微生长。

      其表面的皮肤不被直接侵犯,但伴随着更为明显的毛细管扩张常呈淡蓝色改变。这使之有时很难与错构瘤性干外型动、静脉畸形即所谓蔓状血管瘤(angiomaracemosum)相鉴别。

      动静脉畸形在超声扫描时即使无动静脉分流的直接证据,也总是显示为大片的高灌注区,而且在热像图上显示为明显的高温。

      非消退型先天性血管内皮瘤的声像图只显示片状高回声区(动脉和静脉垂直于皮肤流动),热像图显示为清晰但相对较弱的低温。在患儿出生后首数年中呈渐进性生长,合并感染可使生长加快。

      在某些情况下可自发消退,超声可显示纤维化增多而血管形成减少;与快速消退型先天性血管内皮瘤相似,可残留皮肤松弛和皮下脂肪萎缩。

      另一方面,只要非消退型先天性血管内皮瘤还具有活性,可随时转变为卡波西样血管内皮瘤,出现Kasabach-Merritt综合征(译者注:又称血管瘤血小板减少综合征,以巨大血管瘤伴血小板减少和全身出血倾向为特征)。

 非消退型先天性血管内皮瘤_血管瘤论坛-中国血管瘤患者之家非消退型先天性血管内皮瘤_血管瘤论坛-中国血管瘤患者之家 

图4-6 非消退型先天性血管内皮瘤早期转变为卡波西样血管内皮瘤

      尽管广泛肿胀伴局部疼痛(蜂螫综合征)而并不出现全身疾病的症状,但血小板和凝血参数持续下降


      因此,所有非消退型先天性血管内皮瘤患者必须常规行血小板检验,必要时检验凝血参数。


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