血管瘤论坛 血管瘤的生物特性 血管瘤RICH和NICH的病理特征

血管瘤RICH和NICH的病理特征

发布者: 血管瘤论坛   2020-10-7 13:54   1539  

RICH和NICH以及出生后发病的血管痛在组织病理学上有一定重叠。小叶结构有3种形式,RICH的小叶最小。3种类型的血管瘤中均有内皮细胞增生,在婴幼儿血管瘤早期阶段中最明显,在NICH中最不明显。在RICH和婴幼儿血管瘤中,内皮细胞丰满,而在NICH中,内皮细胞通常呈鞋钉样且存在细胞质包涌体(Enjolras等,2001)。NICH中葡萄糖转运蛋白1(GLUTI)染色阴性,RICH中则少见。Giemsa染色结果显示,NICH和RICH中的肥大细胞数量增多,如同婴幼儿血管瘤增殖后期和消退期。两种先天性血管箱在小叶中央有引流通道,在婴幼儿血管瘤中并未发现。小叶周纤维组织在RICH中较明显,NICH中略少,血管瘤增殖期中较少而清退期较明显。基底膜多层化是血管消退期的典型表现,偶尔也出现在NICH和消退后的RICH。50%的RICH病变显示中心部分有消退区,由纤维组织和大引流通道组成。NICH中很少观察到此区域,在婴幼儿血管增殖期未观察到此现象。RICH的特征包括局灶性梗死,异常通道中血栓形成,出血,粗糙的含铁血黄素颗粒和小钙化灶(Berenguer等,2003)。NICH中常见小叶血栓形成。NICH和RICH的小叶间静脉均很突出,而在婴幼儿血管瓶的各阶段,小叶间区域含有轻度增大的动脉和静脉。


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