血管瘤论坛 血管瘤的概述 血管畸形PTEN错构瘤

血管畸形PTEN错构瘤

发布者: 血管瘤论坛   2020-8-16 14:31   1098  

对于局限的、有症状的软组织PTEN错构瘤,可以选择手术切除。如果血液通过高流速病变分流,从而导致心脏超负荷,则有栓塞治疗的指征。栓塞治疗似平也有助于缓解疼痛。单独的连续栓塞方法也被用来治疗PTEN错构瘤。鉴于越来越多的证据表明这些高流速病变应是肿瘤(错构瘤)而不是脉管畸形。靶向药物治疗应是可行的(基于我们对该病的分子生物学知识)。PTEN作用于mTOR(哺乳动物类西罗莫司靶蛋白)的上游。PTEN基因缺失导致mTOR信号通路活化,继而依次增加缺氧诱导因子la和VECF-A的表达。雷帕霉素(西罗莫司)是mTOR信号通路抑制剂。有一篇病例报告,1例男性患儿因患有PTEN基因生殖细胞突变和广泛的“错构瘤”,从而导致严重的呼吸道损害和营养不良。他每天使用西罗莫司治疗后,临床症状得到显著改善,影像学检查也发现软组织病变明显缩小(Marsh等,2008)。还有研究者提议,将血清胰岛索样生长因子结合蛋白2(IGFBP-2)的表达量作为PTEN基因突变发生的标志物和对药物治疗反应的指标。另外还有1篇病例报告,1例患有Bannayan-Riley-Ruvaleaba综合征和上肢病变导致疼痛的6岁男孩,口服西罗莫司治疗有效(lacobas等,2011)。目前正在对西罗莫司治疗PTEN错构瘤综合征进行临床试验评估。

Schimmelpenning综合征(“皮脂腺痣综合征”)Schimmelpenning医师(1957)系统描述了1例17岁的年轻女患者她患有癫痫痉挛性偏瘫和共济失调、头盖骨外生性骨疣、眼脸缺损、角膜混浊同侧头皮和面部皮脂腺痣;并以Schimmelpenning的名字命名该病,而且该术语还取代了具有相同症状的旧名称,例如表皮痣综合征(Solomon等;1968)线性皮脂腺痣综合征(Lansky等,1972)Jadassohn斑痣性错构瘤病(Zaremba,1978)和Solomon综合征(Raynaud和Saurat,1982)。


相关推荐

病友日记 更多  ▶
返回顶部