对硬化治疗的疗效进行客观评价是比较困难的。由于临床上难以实现“治愈”的目标，多数临床主作者更愿意称之为“控制”。大部分研究则利用问卷调查进行疗效评判，也可以通过MRI检查提示局部静脉畸形的消失或存在（图19-21）。经过硬化治疗后的弥漫性静脉畸形，会存在异常的T2加权序列信号，病变范围也会较治疗前略有变小。使用无水乙醇或sTS治疗的患者满意度较高，面部静脉畸形患者中有超过75%的反馈称。短期和中期的治疗效果是值得肯定的（Berthelsen等，1986；iniluoto等，1997；Berenguer等，1999；Lee等，2009；Chen等，2010；Glade等2010；Wang等，2010）。我们曾试图明确可能影响治疗满意度的因素，但是，目前唯一确定的因索就是硬化治疗的次数（Berenguer等，1999）。弥漫性静脉畸形复发率高，治疗频繁，通常还需接受多次外形修整手术。Coyal及其同事（2002）报道称，儿童弥漫性静脉畸形的远期临床疗效多不理想（利用一致性分析）。Yun及其同事（2009）也认为，MRI影像中局限且边界清楚，静脉造影下引流通路较少的静脉畸形往往能取得最佳疗效。Rautio及其同事（2004b）针对20例接受面部静脉畸形硬化治疗的患者进行了远期疗效和生活质量评估，其中14例患者的症状和MRI检查结果均有改善。而另外6例患者并无变化。 |
