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血管瘤论坛 血管瘤药物治疗 静脉畸形泡沫型硬化剂注射

静脉畸形泡沫型硬化剂注射

发布者: 血管瘤论坛   2020-9-4 14:28   818  

经超声检查证实,泡沫型硬化剂注射入病灶后几分钟内,即可检测到近心端静脉微气泡的存在。微泡沫型硬化剂偶尔也会引起过敏反应,但相对少见,同样也发生过因引起深静脉血栓形成和肺栓塞导致死亡的病例。硬化剂注射可引起溶血相关的血红蛋白尿,导致少尿甚至无尿以及急性肾小管坏死。So-tradecol(十四烷基硫酸钠,STS)是一种已被FDA批准用于治疗成人小范围静脉曲张的硬化剂。SotradecolM生产商推荐的单次最大治疗剂量为10mL,但在影像指导下,有文献支持使用更大剂量治疗较大的静脉畸形(Jackson等,2005)。一般来说推荐每次注射的量不应超过05mLkg或20mL。存在以下情况的患者应禁用十四烧基硫酸钠:既往药物过敏史。解膜或深静脉血栓、与深静脉有广泛连通的大面积表浅静脉畸形、哮喘和其他过敏性疾病急性蜂窝组织炎和感染因严重的全身性疾病而长期卧床者。蛋然大多数前述禁忌证都是为了防止硬化剂误注表浅静脉后引发深静脉血栓,但是在治疗前征求患者意见时,医生应明确说明该药物尚未被批准用于治疗血管畸形或4岁以下的儿童。浓度3%的sIs常被用于治疗较大或较深的静脉畸形,若用于治疗皮肤黏膜病变,则可稀释后使用(浓度05%~1%)。


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