无水乙醇作为消毒性药品，无水乙醇（95%-98%）被批准用于神经松解，已被认为是目前最强效的硬化剂，特别是在治疗较大的静脉畸形方面（Yakes等，1989，1990a；Shireman等，1997Berenguer等，99；Lee等，2003；Burrows和Mason，2004；Rimon等，2004）。无水乙醇可以迅速引起内皮细胞蛋白质脱水，沉淀并形成血栓，但也易扩散到周围组织，引起多种透过血管壁的组织坏死（Suzuki等，1992；Fujiki等，2012）。与其他硬化剂相比，这种强效药物也有着最为严重的剮作用，包括严重的肿胀（有时可导致筋膜间儒区综合征），组织坏死、周围神经损伤、中枢神经抑制、低血糖、高血压、高热、溶血反应肺栓塞难以预测的肺血管痉挛、心律失常和心脏电机械分离。 由于以上潜在的副作用，无水乙醇的注射操作，必须在有麻醉和生命监护的支持下，由经过专业训练且经验丰富的医师完成。患者更是必须在全身麻醉插管的条件下接受无水乙醇注射（Burrows和Mason，2004），而无水乙醇注射过程中及完成后都要密切监测患者的血流变化，防止意外发生。部分学者建议在无水乙醇治疗过程中应保持对肺动脉压力的监测（Yakes和Baker，1993；Yakes等，1996）。乙醇引起的心血管衰竭通常发生在肺动脉压升高缺氧心动过缓和CO2潮汐样升高之后，因此有必要在注射前采取部分降低肺动脉压力的措施，如给予静脉血管扩张剂（Yakes等，1996）或吸人氧化亚氮。一旦发生心脏骤停，此时则应禁用血管扩张剂，立即采取常规抢救措施。 |
