血管瘤论坛 血管瘤的临床应用 沙培林注射治疗小儿血管瘤79例疗效观察及护理(二)

沙培林注射治疗小儿血管瘤79例疗效观察及护理(二)

发布者: 血管瘤论坛   2020-11-13 15:51   865  

1资料与方法

1.1临床资料

本组血管瘤患儿79例,男29例,女50例;年龄最小者33d,年龄最大者9岁9个月;其中<1岁者75例,>1岁者4例。血管瘤生长位置:头皮、面部59例,胸部12例,四肢8例。瘤体大小0.8cm×0巧cm、5.0cm×7.0cm。

1.2治疗方法

本组79例血管瘤患儿均采用沙培林注射治疗。术前查血常规、出凝血时间均正常,行青霉素皮试阴性后方可使用。沙培林药物为干燥粉末,使用时将1KE沙培林溶于10ml的生理盐水中,多点不同方向注射于瘤体内,注射后均需在注射局部压迫5、10min,每次注射总量不可以超过2KE,并注意观察血管瘤变化,如两周后局部仍有残留肿瘤,可再次进行注射。位于特殊部位的血管瘤,如颈部、口底、舌体等部位,需要患儿在绝对安静时进行局部注射,可采用静脉麻醉;其他患儿要在术前做好充分的思想工作,使其配合,也可应用利多卡因等药物局部麻醉。

1.3判定标准

参考Ogita等[2]制定的方法判断疗效:治愈:体检及B超检查证实肿瘤完全消失或仅残留小硬结;显效:体检及B超检查证实瘤体缩小50%以上,在美容上获得相当程度的改善;微效:体检及B超检查证实瘤体缩小,但在50%以下;无效:体检及B超检查不能证实瘤体缩小。发热:37,5、37四℃为低热,38.0到8.9℃为中等热,39.0℃以上为高热


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