覃江圆，陈灵侃，李株坚，邱晓 [关键词]低温等离子射频消融术；咽部；血管瘤 低温等离子射频消融术治疗咽部血管瘤，患者女，54岁。因咽痒、咽部异物感间断性发作4年，人院就诊。无咽痛、咯血。查体田咽黏膜充血，悬雍垂居中，双侧扁桃体I度肥大，无充血、脓点。右侧扁桃体上极与腭咽弓上缘间见一0.8cm><0.8cm椭圆形暗褐色新生物，表面光滑，无溃疡、脓点，边界尚清，质稍软，无压痛。咽后壁见散在淋巴滤泡增生，间接鼻咽镜及间接喉镜。 考虑咽部血管瘤，全麻下行咽部肿物切除术。置戴维开口器打开口腔，充分暴露咽部肿物，采用低温等离子刀沿肿物周围切开黏膜，钝性分离周围组织，见肿物边界清晰，无粘连，完全游离肿物并切除，以低温等离子射频消融术对创面进行止血后，将创面处腭咽弓及腭舌弓对合，线间断缝合3针。切除标本送病理检查，确诊为咽部血管瘤。术后给予抗生素静脉滴注3天，庆大霉素、地塞米松、糜蛋白酶雾化喷喉，嘱患者避免辛辣刺激食物，进软食，勤漱口，保持口腔清洁。术后第5天创面愈合，出院。随访6个月未见复发。 |
