IV期肿瘤因沿狭小颅骨孔隙蔓延而多呈分叶状、哑铃状或多头状，而上述自然孔隙内均有重要的血管神经通过，尤其是IV期肿瘤己侵犯颅内，手术不易彻底切除，而且术后容易复发。本组检查可见肿瘤呈明显造影剂浓聚，供血动脉主要来自颈外动脉分支（如上颌动脉和咽升动脉等），在肿瘤侵及颅内时，颈内动脉的翼管动脉、圆孔动脉等岩段分支参与供血，肿瘤侵人眶内或前颅底时，眼动脉筛支参与供血。DSA检查早期可显示肿瘤供血动脉及血管团显影，血管迂曲，晚期肿瘤有明显均一染色，部分形成血窦，并持续至静脉期。 综上所述，鼻咽纤维血管瘤是头颈部较为常见的良性肿瘤，其血供丰富，局部具有侵袭性。CT增强扫描诊断内容主要为肿瘤大小和侵及范围，DSA诊断内容包括肿瘤范围、供血动脉的血流速度、回流静脉、是否存在颅内外异常交通及动静脉瘘等。根据影像学表现，同时结合临床症状对肿瘤进行准确分期，可为治疗方案的制定及预后评估提供重要参考。 |
