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肌内血管瘤-毛细血管型

发布者: 血管瘤论坛   2020-6-9 10:49   1968  

这种肌内病变主要发生于儿童和年轻成人,但也可能在出生时出现。病变常位于头颈部、躯干和上臂。常伴有肿胀或疼痛症状。

1972年,Allen和Enzinger对一个大样本进行研究,将该病称为“小血管型”,该病又被称为肌内血管瘤(Beham和Fleteher,1991),脂肪细胞成分较多时称为肌内血管脂肪瘤(Gonzalez-Crussi等,1966),有时仅统称为血管瘤。

目前,本病最常用的名称是肌内血管猫-毛细血管型(Weiss和Goldblum,2008a)。大多数病变为数厘米大小,虽然命名为肌内血管瘤,但病变可延伸至邻近的皮下和皮肤组织中病变无包膜,有浸润性,常将肌纤维分离。病变主要由小的圆形或弯曲的毛细管状管腔组成,具有丰满的内皮和周细胞,可分散形成团块、片状和小叶。可见吻合的管腔。血管被不同密度的胶原纤维和少量单核细胞分离。通常小动脉和静脉较多(图8-7A-C),较大的静脉内可见血栓,以及管壁肌纤维或平滑肌增生(图8-7D),未见动静脉分流。

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纤维和脂肪组织数量不一。虽然这种病变具有肿瘤特征,但有学者认为是具有明显增殖成分的快流速血管畸形。实际上,本病主要与动静脉畸形、款组织PTEN错构猫和静脉畸形相鉴别。治疗切除通常可以治愈,但可复发(Allen和Enzinger,1972)。



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