血管瘤论坛 血管瘤的概述 手术探查评估静脉畸形

手术探查评估静脉畸形

发布者: 血管瘤论坛   2020-8-4 13:55   669  

手术探查是评估深静脉最准确的方式,并且除了Serelle医师外,几乎没有人这么做过。众所周知,因为对比度的稀释大的浅静脉闭塞以及止血带的问题等原因,磁共振静脉造影术与静脉穿刺造影术都很难显示躯体的深部静脉。这可能需要其他技术,以确切显示深静脉系统,如静脉期动脉造影术,静脉逆向造影术或骨内静脉造影术。

在圣托马斯医院,通过采用改进的足体积测定技术对CLVM患者进行了流变学研究(Baskerille等,1985a,1985b),这种技术最先由Thulesius及其同事报道(1973)。尽管静脉造影显示患者的深静脉异常,但大多数患者仍具有正常的小腿肌泵功能。这种静脉异常的主要表现是足部血流快速再灌注,这就意味着血液沿着深静脉或通过交通静脉回流。因此,尽管CLVM患者存在慢静脉回流,但通常静脉高压相关的营养不良性皮肤病变在此病中发病率却较低,说明这些患者能通过小腿肌泵进行补偿。圣托马斯医院还采用压力测量体积描记法对CLVM患者进行了研究(Baskerille等,1985b)。他们发现,增粗的肢体比正常肢体有更大的血流量,认为这可反映出毛细血管畸形的大小。如果在没有肢体过度生长或静脉异常的情况下存在毛细血管痣,对侧肢体也会出现血流量增加。


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