血管瘤论坛 血管瘤种类及症状 高流速脉管畸形

高流速脉管畸形

发布者: 血管瘤论坛   2020-7-25 15:17   1059  

高流速脉管畸形含有动脉成分。单纯动脉畸形可能是与位置相关的(多余缺如或路径异常)(Poynter,1923)或者结构异常(先天性发育不全、动脉瘤、动脉扩张或狭窄)。大多数单纯的动脉病变经常无症状,有些直到生命后期因为获得性动脉疾病而发现或偶然发现。Rob和Owen(1958)描述过回肠的动脉发育不良:Servelle(1952)描述了股动脉和静脉发育不良。真正广泛的原发性动脉扩张,不伴有动静脉瘘和动脉粥样硬化,是极少数的,这种动脉畸形主要在第26章讨论。

动静脉痿是动静脉之间存在着绕过毛细血管床的异常交通。“动静脉瘘”包括先天性和外伤性异常交通(一部分是由于手术造成的医源性损伤)。先天性动静脉瘘在所有动静脉畸形疾病中相对简单。动静脉畸形中动静脉之间的异常交通通常并非单一存在,而且直径从几毫米到正常的毛细血管前吻合大小。它们可以发生在大血管近心端之间,例如颈动脉和颈静脉之间(Reinhoff,1924)锁骨下血管(O'Brien,1965)大腿和上臂血管(Malan和Puglionisi,1965),或者任何水平的血管树。动静脉之间异常交通的长度可能从几毫米到几厘米,迁曲的异常脉管结构也可能穿行于动脉和静脉畸形的末端。畸形血管的位置、大小、长度和数量变化,决定了该病临床表现的复杂性。这些高流速脉管畸形表现的复杂性也导致其拥有许多不同的临床和病理学描述。蔓状血管瘤、蔓状动脉瘤、动脉血管瘤等华丽描述性术语容易造成混淆,应当放弃,建议采用简单而精确的术语一动静脉畸形(AVM)。


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