血管瘤论坛 血管瘤坏死治疗 血管瘤坏死疗法的注意事项

血管瘤坏死疗法的注意事项

发布者: 血管瘤论坛小助手   2019-12-26 12:00   1911  


      肿瘤灵药物治疗的注意事项如下。

      (1) 整个治疗操作过程应遵守无菌操作原则,因为血管瘤组织坏死主要病理过程是无菌性炎性坏死反应,坏死组织本身就是很好的细菌培养基,所以必须严格无菌操作程序,防止医源性感染。

      (2) 选择皮肤穿刺点时,应避开重要的神经血管。海绵状血管瘤部分皮肤呈紫蓝色,表明紫色皮肤处部分已被海绵状血管瘤侵犯变薄。选穿刺点时应避开皮肤最薄处,应选择正常皮肤做穿刺点,以免紫蓝色皮肤治疗后发生坏死,留有瘢痕。

      (3) 面部和口腔内海绵状血管瘤,每次治疗肿瘤灵药物用量可适当减少,必要时增加治疗次数,如用药量过大发生表面皮肤和黏膜坏死。面部皮肤坏死留有瘢痕,口腔黏膜坏死增加感染机会。

      (4)舌根和咽部海绵状血管瘤治疗后由于局部肿胀,舌根抬高有时会影响呼吸道通畅,因此必须做好气管切开准备,以防止呼吸道梗阻引起呼吸困难。

      肿瘤灵用药量计算:肿瘤灵主要由尿素和氯化钠等组成,尿素和氯化钠按4:1配方组成。使用时加0.5%利多卡因稀释成〉65%尿素和>15%氯化钠混合液做血管瘤内注射用。
肿瘤灵药物用量是按肿瘤的体积来计算的,由于海绵状血管瘤形态不规则,很难准确计算它的体积,临床上常用最简便的肿瘤体积计算方法,是测出3个互相垂直径线的乘积,再乘上一个系数。可得出肿瘤体积。

      V(体积)=[H(高)XD(深)XW(长)] X0.5

      0.5是找出的适当系数。

      肿瘤灵用量是肿瘤体积的1/4〜1/3量,一次用量<1ml/kg。

      肿瘤灵II号用量是肿瘤体积1/6〜1/5量,一次用量<0.5ml/kg。



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