4：蔓状血管瘤的坏死疗法 在扪及血管瘤体搏动处，先寻找周围供应蔓状血管瘤供血动脉（有时做动脉造影才能明确供应蔓状血管瘤主要的供血动脉），压迫供应血液动脉，如颌外动脉、颈外动脉等，蔓状血管瘤搏动可消失，血管瘤体积缩小，令助手压迫供应蔓状血管瘤供血动脉，术者用细针穿刺到蔓状血管瘤体中央，抽有回血即缓慢注射肿瘤药液，注射完毕后拔出针时，用消毒棉球压迫数分钟，防止穿刺针孔出血，10〜20min后，令助手停止压迫血管瘤供血动脉，由于蔓状血管瘤有小动静脉瘘存在，血流速度较快，有时在注射药后，可见表层皮肤发紫黑色而坏死。一般蔓状血管瘤用肿瘤灵II号药液，用量是血管瘤体积的1/4〜1/5。每3〜5d治疗1次，3〜4次为1疗程。 5：混合型血管瘤的坏死疗法 是由毛血管瘤和海绵状血管瘤组成，一般分期治疗，先治疗深层海绵状血管瘤（按海绵状血管瘤治疗方法治疗），2-3个月后海绵状血管瘤已治愈，再治疗浅层毛细血管瘤（按毛细血管瘤方法治疗）。 一般海绵状血管瘤范围局限，囊状血管瘤及混合型血管瘤范围不大，直径＜5cm,可用肿瘤灵药治疗，如血管瘤体积较大或范围广泛则用肿瘤灵II号治疗，每3〜5d治疗1次，3〜5次为1疗程，每次用肿瘤灵U号药量是血管瘤体积的1/6〜1/5。 海绵状血管瘤经肿瘤灵药液瘤体注射几次后，血管瘤内毛细血管广泛性微血栓形成，因此再次治疗时，穿刺到血管瘤内已抽不到回血，此时血管瘤已变为由毛细血管和血栓组织组成的肿物，再次治疗时影响肿瘤灵药液在血管瘤内扩散，这时肿瘤灵药液扩散半径约为3cm左右，因此治疗时应做多处穿刺点注射给药，点与点之间距离3〜4cm，血管瘤体积越大，穿刺点就应增多，使药液在血管瘤内分布均匀，达到血管瘤组织完全坏死目的。 |
