血管瘤论坛 血管瘤的临床应用 MRI弥散加权成像对脑内海绵状血管瘤的诊断价值(一)

MRI弥散加权成像对脑内海绵状血管瘤的诊断价值(一)

发布者: 血管瘤论坛   2020-11-11 15:42   763  

〖摘要〗目的比较自旋回波(SE)序列和弥散加权成像(DWI)序列对脑内海绵状血管瘤(CA)的显示能力。方法对28例CA患者采用SE和DWI序列进行MRI检查,观察两者对CA病灶的检测能力。结果SE序列对每一例CA周围含铁血黄素沉着的显示均不如DWI序列敏感,即DWI序列显示含铁血黄素沉着的面积较大,SE序列有6个CA病灶铁环征显示不完整,DWI序列对其中5个病灶铁环征显示完整。结论DWI序列显示CA的敏感度高于常规SE序列,CA患者MRI检查时,常规SE序列与DWI序列相结合,能更全面地提供诊断信息,对定性诊断有重要意义。

〖关键词〗脑内海绵状血管瘤;磁共振成像;DWI序列

MRI已经成为诊断脑内海绵状血管瘤(CA)的最佳影像学方法,但不同扫描序列的选择对CA的定性诊断意义不同。弥散加权成像(DWI)序列是仅次于自旋回波序列(SE)在MRI检查中常用的成像序列,其具有成像时间短,图像对比良好以及对出血降解物含铁血黄素敏感等特点。本研究采用MRISE序列和DWI序列对28例CA患者进行检查,对比分析两者显示CA病灶的能力,以探讨DWI序列对CA的诊断价值。

1.1一般资料:手术病理确诊的脑内海绵状血管瘤患者28例,男17例,女11例,年龄21一60岁,平均42.2岁。临床症状:癫痫发作巧例,单纯性头痛12例,头痛合并癫痫发作5例,脑出血症状2例,4例无明显症状。

1.2检测方法:使用GE公司SignaExcitel.5T超导磁共振系统,头颅正交线圈。常规扫描序列包括:SE序列,横断面TIWI,WI,FLAIR,弥散加权成像(DWI),矢状面TIWIO增强扫描造影剂为扎喷替酸葡甲胺(Cd-DTPA),注射剂量0.1mm彬kg,注药后立即行横断位、矢状位、冠状位扫描。重点分析DWI序列对CA的成像信号及与常规T2W1信号特征进行比较,其扫描参数为:TTE:45開/80ms,扫描层厚6mm。


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