青春期 来自同伴的排斥所引发的问题在初中或高中时期显得尤为严重。临床经验表明，一些已经成年的人仍然对同伴当初的藐视感到异乎寻常的伤痛和愤怒。发育的强劲需求使青春期远离软弱，也许可以解释为什么这个年龄段的孩子倾向于把手伸向有明显缺陷的同伴并实施攻击。一个有面部胎记的孩子很可能成为这些攻击的受害者。除了让自己在同龄群体中立足外，性蒙动和离家也成为他们争取独立所做出的努力和挣扎。 R太太是一个脸上有静脉畸形的女子，她描述了当她12岁进入青春期时第一次发现她的血管异常时的痛苦。血管印记的颜色、体积、几次误诊和不愉快的治疗经历，影响她成为一个自信的年轻女人。R太太回忆起这段时光时，就会联想到当时儿科病房墙上的一句话“残疾儿童是上帝特别的孩子”。她记忆中的符号反映出应对迟发性血管畸形情感痛楚的两种典型防御。首先，她认为自己是一个有缺陷的孩子而放弃成熟回到童年；其次，她把脸上那个意涵“有缺陷的”和“特殊的”的印记当成变坏为好的手段。后者给了青少年一个不受欢迎的自我认知一有缺陷的人。同样，R太太在谈到别人对她的反应时说道：人们关注更多的是你的胎记而不是你这个人。R太太谈到在她试图掌控青春、离开父母和寻找同伴时她那静脉畸形所带来的问题。她表达了她对被父母抛弃的困惑和愤怒。她认为父母为她的血管畸形而感到羞耻。她说胎记“影响到你和眼神交流，在和别人聊天时会感到拘束.你异样的容貌会导致你做出令人不悦的事情。我对同龄的男孩说过最愚蠢的话，事情的缘由可能只是因为年轻，但你却认为这是由于你的面容所致，如果你在派对上穿着不当，你将在派对上玩得很不开心(但你认为玩得不开心是因为你的脸和别人不一样)”。 年轻成人 R太太对成年以后血管畸形对她的影响也是大谈特谈。 人们在街上遇到她会问：“你的脸怎么了?”她已经对此麻木了。这并不是一件可以很随意谈论的话题，除非是由你自己提起的。首先你必须考虑到别人的感受，并且在你得到允许以前，帮助别人摆脱尴尬。帮助别人应对情感的技巧和能力，促使她选择护士作为自己的职业。而且正像她所说：“人们接受你当护士是因为你对他们好，不管你长什么样子。”她还总结道：她选择了一个消极的有依赖性的男人作为丈夫，是受她善于照顾别人和具备应对满足自我需求困难之能力的影响。 不幸的是，当R太太怀上第一个孩子时，她的脉管畸形开始增大。“一想到身体突然冒出这东西(指脉管畸形增大)就感到耻辱。你期盼着享受做一个女人并且有一个孩子...如果类似这样的事情发生了，无疑会妨碍你的快乐。”悲剧的是，R太太曾经有过一个死胎，尽管医师告诉她这和血管畸形并不相关，她仍然感到困惑和自责。“你觉得真正的内疚就是这样的。我觉得这就是我造成的。我和别人是不一样的，我一定做了坏事。”虽然这些词是在描述她的血管畸形，似乎在潜意识里，病灶已经被比喻为更具普遍意义的“败坏”或者缺陷。 血管性胎记影响潜意识的另一个案例是下面这位年轻女性的面部毛细血管畸形。S太太加入了一个宗教团体，这个宗教困体有个特别任务就是隔绝团体成员同外部世界的往来。她在这个小团体内找到了另一半并结了婚。她和她的丈夫强烈认同他们的教义，比如“美是内在的，内在的才是最重要的”。这些认识虽然在许多方面成功地调整和校正了她的行为，但仍然需要她去否定自己的一些思想和情感，并使她在面对精神世界隐藏部分的挑战时显得脆弱。 |
