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血管瘤论坛 眼部血管瘤 视网膜蔓状血管瘤

视网膜蔓状血管瘤

发布者: 血管瘤论坛   2020-3-2 15:34   1224  

       视网膜蔓状血管瘤为先天性视网膜动静脉之间的异常交通,属于先天性血管畸形。其范围变异较大,可累及部分视网膜也可满布视网膜,甚至累及视路中的其他部分,如视神经、视交叉、视束,甚至枕叶皮层,有的还合并眼眶内血管组织的发育异常。一般将视网膜蔓状血管瘤合并中脑的血管畸形者称为Wyburn-Mason综合征。

       1.视网膜蔓状血管瘤的临床表现

       早期视力一般无变化。如果视网膜蔓状血管瘤合并出血、渗出,会有不同程度的视力下降及飞蚊症等。

       眼底检查:

       (1)视网膜动静脉明显迂曲扩张。部分病人伴有出血、渗出,见图9-5-3。

视网膜蔓状血管瘤_血管瘤论坛-中国血管瘤患者之家

       图9-5-3视网膜蔓状血管瘤伴出血渗出彩色眼底图
       (乔丽君提供)

       (2)荧光血管造影显示粗大的血管异常的动静脉交通,无荧光渗漏,见图9-5-4。

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图9-5-4视网膜蔓状血管瘤荧光血管造影
(乔丽君提供)

       2.视网膜蔓状血管瘤的诊断

       根据眼底检查,可见视网膜动脉静脉血管颜色相同并异常迂曲、扩张呈蔓状,合并眼底的渗出、出血、视力下降,以及眼底荧光血管造影可以协助诊断。要注意与先天性视网膜血管襟鉴别,见图9-5-5。

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图9-5-5先天性视网膜血管襟眼底彩色图
(乔丽君提供)

       3.视网膜蔓状血管瘤的治疗

       大多数学者认为,视网膜蔓状血管瘤,一般不发展,不需要治疗,定期观察。


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