许多伴组织过度生长的脉管疾病是以发现者的名字命名的，并为大家所熟知。在这个基因医学时代，疾病以人名命名似乎是在提示我们，该病在很早的时候就被发现了。这种以人名命名疾病的方式有时是作为一种对它知甚少或一 ...... 查看全文
1、单纯动静脉畸形盗血导致的动脉缺血。2、畸形邻近部位的毛细血管静脉压力增大，这种情况多见于静脉压力增大，导致静脉曲张深静脉血栓、深静脉栓塞和深静脉血管破坏。实际上，“淤滞性皮炎”就是动静脉畸形的一个典 ...... 查看全文
大多数动静脉畸形的血流动力学改变复杂。多条动脉从不同层面进人不同静脉。据此Hohiand模型可以用来解释治疗过程中针对近4端动脉的加压、结扎和栓塞是无效的。这样的结果导致远端血管床动脉压力减低而没有处理动静脉 ...... 查看全文
在主干血管发生的大的孤立性动静脉瘘尽管少，但可以导致远端组织严重缺血；另一方面，肢体末梢弥散、多发的小动静脉瘘发展缓慢且不会导致缺血。Yao等（1973）共同证实，这样的患者血流量升高，但不会减少通过血管床 ...... 查看全文
6动脉血经瘘流人静脉循环，动脉血丧失导致动脉压下降，促使邻近的、仍处于高压的动脉供血区的侧支动脉循环形成，侧支血流在痿口及瘘口以下流入供血动脉。7过多的血流通过瘘孔流入静脉端，导致从痿孔到心脏的静脉扩张 ...... 查看全文
发生的与动静脉瘘有关的基本循环改变通过进行血液透析的Cimino-Brescin桡动脉-头静脉内瘘患者来显示，其病理改变如图15-7所示并描述如下：1血流从高压区向低压区分流，例如：从动脉系统向静脉系统。22个循环的建立： ...... 查看全文
动脉和静脉之间正常的交通，绕过毛细血管床，对温度控制。不同器官的组织灌注、功能调节非常重要（Grant，1930；Hales，1985；Krogstad等。1995）。毛细血管中的流量由自主调节和体液调节两方面控制。然而，先天性动 ...... 查看全文
足和踝足和踝部病变切除类似于手腕和手，需要精细的手法。这个解剖区域不容许犯错的性质使经验丰富的外科医师小心谨慎。需要一步步经历痛苦的瘢痕、局部神经瘤或足部水肿。大多数该区域的高流速脉管畸形位于神经血管 ...... 查看全文
腹股沟和大腿上述一般预防措施也适用于该部位。由于止血带的使用有限，有必要在切除前控制股血管并且夹闭。尽可能术前进行栓塞，广泛浸润到特定肌肉或肌肉组的AVM可以行间室切除术。结缔组织-网状组织平面沿肌筋膜伸 ...... 查看全文
手腕、手、拇指、手指上肢远端的A型和B型AVM可采取手术切除。微瘘病灶很隐匿，它们实际上远远超出了肉眼比较明显的界限。过去在这些区域消除症状的治疗至多只能提供临时症状缓解，因此，不推荐切除A型和B型病变，其 ...... 查看全文
前臂之前章节讨论的关于静脉和淋巴管病变部分的解剖问题也适用于AVM。局限的病变适宜在切除之前栓塞或代替切除。在前臂的背部或掌部的深部病变，通常延伸穿过骨间膜(图24-57)。图24-57 前臂反复发作的AVM。(A)8岁女 ...... 查看全文
肢体不同病变部位AVM的手术方法的差别与静脉畸形、淋巴畸形或混合畸形相似。这些患者是最难治疗的，发病率最高，远期结果最差。腋窝和手臂最终需要治疗的这个水平的AVM在肢体上起源于较远端，并按照Schobinger分期进 ...... 查看全文
马方综合征各种遗传性结缔组织疾病的主要表现是动脉瘤样扩张，通常在患儿5岁以后。血管框架由胶原蛋白、弹力蛋白和糖蛋白构成。这些患者在胶原蛋白形成或原纤蛋白与弹力蛋白交联方面具有遗传缺陷(Pereira等，1997)。 ...... 查看全文
获得性异常各种免疫和炎症性动脉疾病可能与遗传易感性和(或)免疫表象有关。主要有两种表现形式：动脉瘤或狭窄闭塞性疾病。动脉瘤绝大多数先天性和许多获得性动脉瘤，如动脉壁弥漫性薄弱、创伤感染、感染性栓子引起的 ...... 查看全文
该病是常染色体显性和隐性遗传障碍，预后不如马方综合征。Ehlers-Danlos综合征的特点是皮肤过度扩张，腹股沟疝，以及皮肤外伤时过度出血。临床诊断标准包括容易擦伤、皮肤透亮可见静脉。特征性面容和动脉、肠道和子 ...... 查看全文
