血管瘤论坛 血管瘤药物治疗 平阳霉素能治疗好血管瘤吗?

平阳霉素能治疗好血管瘤吗?

发布者: 血管瘤论坛   2020-3-13 17:23   2314  

  血管瘤的治疗方法除了手术以外,还有很多非手术的治疗方式,其中常见的一种是硬化剂注射,其治疗原理是将硬化剂注入到血管瘤体内,使血管内壁发生无菌性炎症,蛋白质凝固、血栓形成,继而纤维组织增生,使血管瘤腔隙闭合,抑制血管内皮细胞增生,从而达到治疗效果。

  平阳霉素是目前常用的一种硬化剂药物,有很多医疗机构使用平阳霉素注射,对于大部分血管瘤具有一定疗效,但是用平阳霉素治疗对剂量的掌握要求非常高,如掌握不好易产生较大的副作用。另外平阳霉素并不是对于所有类型的血管瘤都能达到满意的疗效,而且临床实践证明单纯用平阳霉素治疗血管瘤的远期效果不理想,容易复发。 

  平阳霉素临床常用于注射治疗海绵状血管瘤,海绵状血管瘤系先天性静脉畸形,患处局部静脉血管增粗,形成瘤腔,瘤腔内有大量血液充盈,使瘤体周围正常的皮下肌肉组织增粗,身体两侧发育会出现不平衡。如病变在关节部位,会导致功能障碍。所以在使用平阳霉素治疗关节部位血管瘤的时候要慎重。 

  注射平阳霉素只能控制单个瘤体,难以根治,因为平阳霉素的渗透性较差,所以临床上常见到有血管瘤的中间消退,但周边的却依然存在,而且有一定的痛苦和风险。注射时,需根据患者的年龄、性别、瘤体的大小等来确定注射的药物剂量。如操作不当,会因硬化而阻止正常血液循环,使周边的静脉血管曲张和毛细血管扩张;如果误伤正常滋养动脉,即可造成该动脉滋养区的严重缺血,甚至造成组织坏死、缺损畸形,如损伤重要器官动静脉,则有致残危险。若瘤体较大,注射药物剂量过小时,药物有可能随血流进入心脏而危及生命。 

  一般平阳霉素对毛细血管瘤疗效较差。因为毛细血管瘤病损在皮表,平阳霉素治疗作用主要在皮下,而且剂量掌握不好,容易破溃,留下疤痕,所以,普遍认为对于毛细血管瘤没必要采取平阳霉素治疗,目前对于毛细血管瘤的治疗可以采用核素90锶和双波长脉冲染料激光,疗效会比平阳霉素好,而且整个治疗过程没有痛苦,也不会留疤痕和后遗症等。 

  综上所述,单纯使用平阳霉素只能解决血管瘤的一部分问题,不能使血管瘤完全的治愈,要达到最佳的治疗效果,需要两种或两种以上的方法相结合。不同类型的血管瘤采用的治疗方法应有所不同,从而得到的疗效也不同。


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