上皮样血管瘤常与木村病(KD)混淆，但其临床和病理特征不同(Googe等，1987；Chun和Ji，1992；He-lander等，1995；Calonje和Fletcher，2007；Weiss和Goldblum，2008a)。临床表现KD主要发生在亚洲年轻男性，其他地区也有报道。患者通常有过敏史，表现为嗜酸性粒细胞增多和血清IgE升高。KD表现为正常皮肤下的大结节，主要好发于头颈部，影响面下部和上颈部、腿腺或其他唾液腺，以及局部淋巴结(图8-52A)。
图8-52木村病。(A)亚洲青少年,男性左侧颈部广泛性肿胀。(B)骨骼肌内大量淋巴细胞和嗜酸性粒细胞弥漫性没润，可见淋巴样结节。(C)毛细血管内皮细胞肿胀。 病变主要是淋巴样组织，含有生发中心、浆细胞和嗜酸性粒细胞。嗜酸性粒细胞的密集聚集可能与“微脓肿”有关。至少在一些区域，可见明显的毛细血管网，内皮细胞饱满。但与上皮样血管瘤相比，管腔较少，内皮细胞小，嗜酸性弱((图8-52B，C)。可能时，根治性切除可以治愈。放射和药物治疗包括口服皮质类固醇也有效(Daaleman和Woodroof，2000)。 |
