一些病变有明显的边界,此处小血管床与周围的有正常血管分布的结缔组织融合。年长儿童和成人的病变含较大而明显的血管,毛细血管少(图3-2-14,图3-2-15)。增大的静脉和中等大小弯曲的动脉排列紧密。静脉有外膜细胞纤维化,中层肥大,内膜增生,可能需要弹力纤维染色将它们与动脉分开。动静脉畸形中的静脉非对称性动脉血化(arterialization)反映了由于动静脉短路导致的静脉压增高,较静脉畸形中的不规则纤维性血管壁增厚更显著。 脉管畸形可能表现为多种血管、淋巴管的混合畸形,包括毛细血管静脉畸形(CVM)、毛细血管淋巴管畸形(CLM)、淋巴管静脉畸形(LVM)、毛细血管淋巴管静脉畸形(CLVM)、动静脉畸形-淋巴管畸形(AVM-LM)和毛细血管畸形-动脉畸形(CM-AVM)。 (高岩) 图3-2-15 动静脉畸形中的动脉,可见弹力膜 |