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血管瘤论坛 血管瘤种类及症状 囊状血管瘤

囊状血管瘤

发布者: 血管瘤论坛小助手   2019-12-9 12:00   3004  


      囊状血管瘤是指血管瘤腔窦扩张呈囊状或呈筒形或呈帽形,是一种先天性血管畸形。血管窦扩张呈囊状或呈筒形内壁包绕四肢肌肉组织,外壁紧贴皮肤和皮下组织,形成袖状巨大腔隙,或呈帽状覆盖在颅骨上面,外壁紧贴头皮或帽状腱膜呈帽状腔隙,腔隙有血液充盈,腔内壁衬有内皮细胞。

      囊状血管瘤少见,多发生在肢体远端(前臂、手、腿和脚)、头部,也可见于躯干部位,一般婴儿期发病,表现局部隆起包块,质软,压之可缩小,肿块边界清楚,有完整包膜,多为单发,有时被分隔数个腔隙,各腔隙间相通,临床上有时被误诊为囊肿。发生在前臂、手或小腿和脚的筒形囊状血管瘤,患肢下垂时,由于地心引力的重力关系,在几秒钟内循环中血液迅速像倾泻样流入囊状腔隙内,使前臂和手掌或小腿和脚底增粗,外形似象皮腿样,质软如棉花,看波动感,皮肤色泽正常,当患肢抬高时(前臂举过头部,平卧时下肢抬高与躯干呈直角),囊状腔内的血液在V10S又迅速流入体循环中,使增粗肿胀如象皮腿样患肢又迅速变细(比健侧肢体细),用手可触及皮肤紧贴肌肉和肌腱,颇似皮包骨头。患肢有沉重感,有时酸痛,病变在头部有头痛、头晕等症状。

      【囊状血管瘤的治疗】

      一般局限的囊状血管瘤可用手术切除或坏死疗法治疗效果都很满意。对于肢体远端筒形囊状血管瘤,因为范围广,血管瘤壁又紧贴肌肉肌腱和皮下组织,很难从肌肉肌腱皮下组织
中将血管瘤解剖出来。由于病变范围广泛,硬化剂治疗和其他方法治疗基本上无效。笔者釆用坏死疗法治疗,对部分范围不太广泛(病变范围不超过小腿或前臂的1/2)的病人,也有较好的效果。

      囊状血管瘤的治疗方法:取坐位或仰卧位,患肢下垂,常规消毒,用头皮针穿刺,经皮肤穿刺到囊状血管瘤内,抽有回血用胶布固定头皮针头,让患肢抬高,使筒形囊状血管瘤内血液回流到体循环中,病变近心端放止血带,头皮针接装有“肿瘤灵“号药液注射器,缓慢注射药液,总量不超过20ml。注射完毕后20min缓慢放松止血带,3〜5d做第2次治疗,4〜5次为1疗程,一般需治疗2个疗程。



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