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腹主动脉血管瘤手术的注意事项

发布者: 血管瘤论坛   2020-5-26 15:05   1061  

大多数体内血管瘤比表面血管瘤病变组织复杂,患病的风险也很高。当然,治疗难度也要高得多。因此,一旦确诊,就要及时选择正规医院进行治疗。


当涉及体内血管瘤时,腹主动脉瘤是威胁生命的主动脉病变,其主要由动脉硬化引起,并且其发病率也在增加。腹主动脉瘤经常有破裂的危险,死亡率很高。治疗的目的是防止破裂并延长患者的寿命。近年来,介入治疗已在国内外广泛进行,并已成为治疗该疾病的另一重要手段。


实际上,大多数腹主动脉血管瘤患者没有明显的症状,在体格检查中经常由于其他原因偶然发现它们。典型的腹主动脉瘤是一个向侧面和前后搏动的膨胀性肿块,其横向和来回脉动,一半以上的患者伴有血管杂音。少数患者有压迫症状,并且腹部不适是常见的。有症状的腹主动脉瘤大多数医生建议手术治疗。在手术治疗中,我们需要注意以下几点:


1.严格掌握手术指征和选择合适的手术方式非常重要。治疗的原则是,直径大于5.5厘米可以视为临界处理直径。


2.注意对患者重要器官功能的评估和处理。手术前,有必要了解病史并进行相关检查,以评估器官功能。围手术期监测和全身总体治疗尤为重要。


3.手术时要小心。主治医师应具有丰富的手术经验和齐全的设备。


4.介入疗法不能完全取代经典手术。


腔内治疗腹主动脉瘤受到瘤颈和髂动脉的成角、动脉瘤近端瘤颈长度、瘤颈的斑块及严重钙化程度、有无血栓形成和重要分支动脉供血等的制约,不少病例只能采用外科手术方法来完成。


腔内血管瘤治疗有许多长期并发症,需要定期进行严格复查。据报道,腔内治疗中内漏的发生率为10%-44%。经常有移植物移位和破裂的报道。外科手术治疗很少有长期并发症,因此我们主张手术治疗是预期寿命长的年轻患者的主要手段。


温馨提示,腹主动脉血管瘤患者在选择手术治疗时应注意预防措施。只有符合手术指征的患者才能通过这种方法进行治疗。


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