头部血管瘤是指头顶和枕部发际部位范围内的血管瘤，临床上常见有毛细血管瘤、混合型血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤及囊状血管瘤。 1.头部毛细血管瘤 多见于婴幼儿头顶部。岀生后不久最初可见很小的斑点，呈红色或紫红色，平坦或稍隆起高出皮肤，血管瘤有时生长速度快，1个月内可从几毫米扩展增大到＞1cm，血管瘤病损处，可见毛发脱落，表皮损伤后易出血。部分＞1岁可自然缩小或消退。 2.头部混合型血管瘤 是婴幼儿头部常见血管瘤，为毛细血管瘤和海绵状血管瘤同时存在的血管瘤。婴幼儿出生后生长迅速，不断增生扩张，向周围皮肤及深层组织侵犯。 颅骨由于受血管瘤压迫而形成凹陷，病变处毛发脱落，6个月内血管瘤增长速度很快，甚至1个月病变直径能扩展＞1cm。表面呈现出紫色或紫红色，稍高出皮肤或隆起形成肿块，肿块质软、边界不明显、压之缩小。＞1 岁血管瘤生长速度减慢。 3.头部海绵状血管瘤 是头部常见类型血管瘤，多在出生后数月发现。头部隆起柔软包块，患儿头低位或哭时包块增大，直立位时包块缩小。检査时，肿块表面皮肤颜色正常或皮肤表层可见毛细血管扩张，肿块边界比较清楚，压之缩小。血管瘤病变处颅骨有凹陷缺损，颅骨缺损边界清楚，边缘不整齐。 4.头部蔓状血管瘤 比较少见，可见头皮有 一圆形或卵圆形隆起肿物，头皮表面有时潮红，局部温度增高，触诊有搏动感或震颤，压 迫包块缩小，压紧时包块消失。听诊可闻及血管杂音，肿物边界范围不清楚（彩照7-1）
头部蔓状血管瘤图片 5.头部囊状血管瘤 临床上少见，是一种特殊类型的血管瘤，多位于头顶部，大多数在幼儿期以后发现。开始头顶部头皮下扁平隆起小肿物，头低时明显增大，站立时缩小，因无自觉症状，多不引起患儿及家长注意，血管瘤向周围头顶皮肤扩展，向前可扩展到额部，向后扩展到枕部，两侧到耳廓上方。似头皮帽状腱膜下血肿将整个头皮浮起，囊状血管瘤像帽子夹在颅骨和头皮之间，头低位时帽状肿物增大，直立时帽状肿物缩小，触之柔软，有波动感，压之缩小，肿物边界清楚。由于颅骨受囊状血管瘤扩展增大压迫，出现颅骨凹陷缺损，在肿瘤边缘可触及边界清楚整齐的凹陷性颅骨缺损。多伴有头晕、头痛等症状。 |
