海绵状血管瘤是较为多见的一种血管瘤类型，多数为柔软的海绵状暗红色无明显包膜的软组织肿物。镜下可见上皮细胞组成的各种外形的空腔，腔内布满了红细胞和小的血栓。四面结缔组织受压可形成假包膜。确诊海绵状血管瘤的方法有哪些呢，笔者总结了一下： 1.一般位置比较表浅的海绵状血管瘤，症状比较典型：表面皮肤呈轻微青紫色，可以被压缩，松手后可恢复原状，有经验的医生通过眼观、手摸就可以确诊；对于位置比较深的海绵状血管瘤表面症状不明显，但在头低位或者肢体抬高或下垂时，血管瘤会充血膨大，恢复正常体位肿块又随之缩小，恢复原状。这类可通过超声检查、X线检查等确诊，如果是海绵状血管瘤对于周围正常组织器官有损害，或者引起了并发症等，可通过CT、核磁共振等检查血管瘤的危害程度。
海绵状血管瘤的照片 2.肝脏内海绵状血管瘤，一般由B超首先发现，其敏感性很高，甚至可检出1cm以下的小血管瘤，但其特异性不高。MRI诊断：MRI 对含血管的病灶敏感性较好，肝血管瘤血管腔内含有缓慢的血液流动， 其T1及T2弛豫时间较实体瘤为长。本法的检出率较高，但价格亦较高。所以诊断肝血管瘤的超声及CT最为方便，而血池扫描与肝动脉造影为确诊手段。 3．海绵状血管瘤与蔓状血管瘤的区分：体位元试验阳性，扪诊及静脉石，穿刺抽出凝全血(海绵状)，扪有搏动感，听诊吹风样杂音，压闭供血动脉及杂音消失(蔓状)。 以上笔者整理的确诊海绵状血管瘤的方法，希望对血管瘤论坛的朋友们有所帮助。 |
