血管瘤论坛 眼部血管瘤 眼部血管瘤的分类及检查

眼部血管瘤的分类及检查

发布者: 血管瘤论坛   2020-12-11 14:13   2478  

血管瘤是一种常见的血管的病变,人人都有患有血管瘤的可能性,今天血管瘤论坛着重给大家强调一下眼部血管瘤的分类及需要做哪些检查?

第一:眼部血管内皮瘤:为一种先天性肿瘤,属于良性恶性交界性肿瘤。出生后不见被发现,数月内逐渐增大,好发于眼睑,头,面等部位,生长呈弥漫性扩展,或累及眼眶大范围者,常称巨大型血管内皮瘤。

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眼部毛细血管瘤症状图片

第二:眼部血管外皮瘤:肿瘤有许多小血管,血管之间有极为密集的短梭形及椭圆形瘤细胞。约有20%血管外皮细胞瘤有恶变,但其形状上尚缺乏良恶性之间的重要特征。

以上两种不太常见,大家对它俩稍作了解即可。下面的是比较常见的眼部血管瘤类型。

第三:眼部海绵状血管瘤:多发于眼睑皮肤真皮表层和皮下组织,有很多大小不一,形态不规则的血管瘤或腔隙,腔内充满血液。大多出生不久被发现,婴儿时期血管瘤增长速度快,以后增长速度减慢,随着患儿生长发育而逐渐增大,高出皮肤肿块,质软,形态不一,有扁平状,结节状,小丘状,呈紫蓝色。头低时或哭时肿块增大,触之柔软,界限尚清楚,压之肿块缩小.

第四:眼部毛细血管瘤:(草莓血管瘤、鲜红胎痣俗称红胎记)位于皮肤浅表层,由血管内皮细胞增生,并形成密集的细小毛细血管网。好发于眼睑部,约占血管瘤的60%~70%,大多数出生时即被发现,随着年龄的增大逐渐增大,向周围扩展,呈红色或紫红色,扁平、卵圆型或不规则形态,有时稍微突出皮肤,触之柔软、压之退色、边界清楚,多位于眼睑的一侧。

第五:眼部混合型血管瘤:由毛细血管和海绵状血管瘤组成,具有上述两种血管瘤病理和临床特点。以婴幼儿和儿童多见,开始眼睑为红色斑痣,逐渐增大,向周围侵犯,突出皮肤,表面为高低不平,表面呈紫色,压之退色,包块柔软,压之缩小,边界清楚,位于下眼睑,有时与面部血管瘤连成一片。

1、MRI T1WI病变显示为中信号,T2WI为高信号,中高信号区内偶有无信号条纹,有时表现为信号混杂或斑驳状。

2、CT扫描,皮下毛细血管瘤显示眼睑肿大和密度增高。位于眼球和骨壁之间的病变,轮廓较清,形状不规则,但与眼球的分界不清,静脉注射阳性对比剂后,中度或高度增强。较大病变常跨越几个间隔,如眶隔前、眼眶周围及中央间隙,表现为浸润性病变。

3、超声探查,超声图像与组织学改变相对应,毛细血管瘤为一种浸润性病变,间质少。B型超声显示病变形状不规则,边界不清楚;间隔和管壁可作为回声界面。

4、X线检查及动脉造影,婴幼儿处于骨骼迅速发育时期,眶内毛细血管瘤虽增长较快,也可引起患侧眶容积扩大。选择性动脉造影可见颈外动脉、颈内动脉或两者供血,较大的供血动脉显影,病变区呈高密度影。



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