血管瘤是由大量增生的血管所构成，为常见的软组织肿瘤。血管和淋巴管属于同一来源。胚胎早期，原始脉管是一种单纯由内皮细胞组成的管状物，它们在间质中间形成一个致密的网。以后随着各器官的发育，原始脉管网逐渐分化成与器官联系的许多血管丛和淋巴管丛。 混合型血管瘤是较为常见的一种类型血管瘤，多发生在面颈部，也可发生在身体其他部位。一般出生时已存在，最初颇似草莓状毛细血管瘤，但很快扩展至皮肤范围以外，而深入真皮和皮下组织。深部海绵状血管瘤部分则退化消散很慢，逐渐缩小变软，只有少数患儿可以完全消退，大部分海绵状血管瘤不会自动消退。 混合型血管瘤可达到很大面积，它的生长在头6个月时，迅速生长，富有极大的侵犯性，自几周之内，正常组织可以受到严重破坏，以致眼睑，口唇，鼻，耳等组织都被不断扩张的血管瘤组织所覆盖。肿瘤的形态不规则，呈紫红色。易发生破溃，出血、感染、坏死、瘢痕形成。此处肿瘤增大还可引起一系列继发性问题，眼、耳被遮蔽、口唇肿大等，因而出现呼吸、饮食、视觉、听觉等功能障碍。 混合型血管瘤在婴儿出生后生长迅速，不断增生扩展，向周围皮肤及深部组织侵犯，持续6-10个月，称增生期；以后生长速度逐渐缓慢稳定下来，随着小儿生长，但生长速度仍比患儿生长发育速度快，时间不一，称稳定期；一般到一岁后，混合型血管瘤中毛细血管瘤部分开始退化，有部分病人在5岁后可完全退化消退，称退化期。 混合型血管瘤在消退的过程中毛细血管瘤颜色从紫红或深红转变为淡紫色等，色泽改变是血管瘤退变的第一个征兆，以后颜色逐渐变灰，外形从饱满到开始皱缩，病变范围缩小，皮肤组织纤维化使局部皮肤增厚，最后皮肤组织软化逐渐恢复正常皮肤的弹性。血管瘤消退后病变皮肤可留有血管扩张和色素沉着，除形成溃疡外，一般不留瘢痕。 如果发现患儿有混合型血管瘤，首先应该仔细观察，详细记录血管瘤的部位、形态大小、颜色，是否隆起。每个星期观察一次，并做好记录。如果发现其颜色有变化，血管瘤有增大的迹象，那么就应该考虑到医院做治疗了。 |
