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吉毅 副主任医师 副教授

四川大学华西医院 小儿外科

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擅长:

1、小儿普外、新生儿外科 2、神经纤维瘤、神经纤维瘤病、淋巴管瘤、婴幼儿血管瘤、肝血管瘤、卡波西样血管内皮瘤、儿童神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、畸胎瘤、肝母细胞瘤等

简介:

吉毅,男,副主任医师,副教授,医学博士,硕士、博士研究生导师,四川省海外高层次留学人才。获复旦大学儿科学(小儿外科)博士学位。主要从事临床工作及研究方向:小儿实体肿瘤、淋巴管瘤、婴幼儿血管瘤、卡波西样血管内皮瘤、神经纤维瘤病。2016年8月至2017年8月,于美国哈佛大学医学院波士顿儿童医院外科进修学习(访问学者),师从Mulliken、Joyce、Denise等知名教授;2019年7月于美国华盛顿大学圣路易斯儿童医院参观学习。目前主导的婴幼儿血管瘤、卡波西样血管内皮瘤治疗个体化治疗方案,均被纳入美国NIH与美国儿科医师协会推荐方案之一。 以第一作者及通讯作者公开发表论文60余篇,其中在SCI收录的国际学术期刊论文40余篇,多篇为专科学术顶级期刊,包括《Circulation》、《JAMA Inter Med》、《Ann Surg》、《BJD》、《JAAD》;多篇文章发表在《International Journal of Cancer》、《Critical Care》、《British Journal of Cancer》、《Journal of Hematology & Oncology 》、《Scientific Reports》、《Cell Division》、《Journal of Pediatric Surgery》、《Journal of Dermatology》、《Surgical Endoscopy》、《Pancreas》、《Jounal of Cancer》等杂志上,总影响因子200余分。 作为项目负责人承担国家自然科学基金、985三期人才培养支助计划、四川省科技厅重点研发项目、四川大学优秀青年学者、四川大学华西医院临床重点孵化项目基金等多项基因;参与美国国立卫生研究院(NIH)基金、国家自然科学基金等多项课题。参加编写《小儿肿瘤外科学》专著。为Medline收录杂志 World Journal of Clinical Oncology编委,Pediatrics、Angiogenesis、British Journal of Dermatology、Plos One、Medicine、World Journal of Gastroenterology、BMC Pediatrics、Current Therapeutic Research等国际杂志审稿人。

血管瘤论坛 名医介绍 吉毅 文章 普萘洛尔治疗血管瘤:机遇与挑战并存
吉毅医生的信息
科室:

四川大学华西医院 小儿外科

擅长:

1、小儿普外、新生儿外科 2、神经纤维瘤、神经纤维瘤病、淋巴管瘤、婴幼儿血管瘤、肝血管瘤、卡波西样血管内皮瘤、儿童神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、畸胎瘤、肝母细胞瘤等

简介:

吉毅,男,副主任医师,副教授,医学博士,硕士、博士研究生导师,四川省海外高层次留学人才。获复旦大学儿 ...

学术前沿

普萘洛尔治疗血管瘤:机遇与挑战并存

发表者:吉毅 655人已读

2014年9月5日英国皮肤病学杂志(British Journal of Dermatology)在线刊载的论文,系统地揭示了普萘洛尔治疗婴幼儿的可能机制。同时,作者使用实例(图片)、通路图等方式,详尽地阐述了普萘洛尔治疗血管瘤面临的机遇与挑战。



治疗前后对比(上图:普萘洛尔治疗1月;下图,普萘洛尔治疗6月)





作为目前世界上使用最为广泛的治疗血管瘤药物:盐酸普萘洛尔,90%的血管瘤患儿对其反应较好,但其作用机制仍不明确:作者认为普萘洛尔可能对抗体内的肾上腺素类物质的作用,从而能引起血管瘤周细胞(Hem-peritye)的收缩,导致血管瘤内皮细胞丢失(凋亡+增殖抑制);其他潜在的作用包括抑制血管瘤干细胞分化、血管紧张素系统等。



但普萘洛尔的使用不是没有副作用的,在使用过程中需要检测血糖;并且约有10%的患儿会出现药物抵抗、复发或者无效。因此,探究普萘洛尔治疗血管瘤的药理学机制不仅能提高治疗血管瘤的效率,也能采取手段降低其潜在的副作用。



目前,针对难治性血管瘤,我们门诊已经开展除普萘洛尔以外的药物治疗,如噻吗洛尔、阿替洛尔,从目前随访的信息来看,大部分患儿疗效满意。对上述药物发生抵抗或无效的病例,我们使用激素类药物,也取得了较好的疗效。



该文第一作者为四川大学华西医院小儿外科吉毅医师。

本文是吉毅医生版权所有,转载请说明,删除请联系官方。
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