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狄奇 主治医师

河南省儿童医院(郑州儿童医院) 介入血管瘤科

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擅长:

血管瘤、血管畸形、淋巴管瘤(淋巴管畸形)不开刀微创介入治疗; 视网膜母细胞瘤介入保眼治疗;肝血管瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等儿童实体肿瘤微创介入治疗;食管狭窄球囊扩张、儿童咯血、脑血管造影、脑血管畸形的微创介入治疗等。

简介:

狄奇,河南省儿童医院(郑州大学附属儿童医院)介入血管瘤科创始人、负责人,从医十余年,儿科介入技术娴熟,诊疗经验丰富。擅长血管瘤、血管畸形、淋巴管瘤(淋巴管畸形)、肝血管瘤、视网膜母血管瘤等疾病的微创介入治疗。独立完成儿科介入手术数千台,介入治疗最小患儿仅重1.2kg。创建儿童介入血管瘤专科,填补省内空白,旨在充分利用新兴技术优势,弥补传统内、外科的不足,将微创介入治疗与儿科学相结合,建立了新型以儿童血管瘤、血管畸形、淋巴管瘤(淋巴管畸形)为中心的专业综合诊疗平台,由介入血管瘤科门诊-病区-介入手术室组成完整的微创介入诊疗体系,独立开展儿童介入手术20余项,年治愈患者600余人。尤其在儿童血管瘤、血管畸形及淋巴管瘤的治疗方面独具特色,应用微创介入技术不开刀、不留疤,兼顾患儿外观美学与心理的平衡,是国内少数儿科微创介入专家。 学术任职 国际儿科介入放射学会(SPIR) 会员 中国医师协会介入医师分会儿科介入专委会 委员 中国妇儿介入联盟 常务理事 中国介入创新联盟 妇儿介入创新中心 理事 中国整形美容协会 血管瘤与脉管畸形分会 委员 中国康复医学会皮肤康复专委会 血管瘤与血管畸形学组 委员 国际血管联盟(IUA)河南分部 血管瘤与血管畸形学组 委员 河南省呼吸与危重症学会 血管疾病分会 委员 河南省血管外科分会 下肢静脉血栓与肺栓塞学组 委员 河南省医学科学普及学会 介入专业青委会 常务委员 郑州市介入诊疗质量控制中心 委员 参编专著 《儿童血管瘤与血管畸形综合诊治》(人卫版) 《静脉知识习题指导》(人卫版) 获奖情况 国家儿童区域医疗中心核心技术开展优秀医师 郑州市卫生计生系统优秀共产党员 研究方向 儿童血管瘤临床治疗及基础理论研究 视网膜母细胞瘤介入灌注治疗的临床基础研究 科研成果 近5年发表sci及国内期刊论著6篇,参与编写专著2部,参与申报国家自然科学基金1项,河南省医学科技攻关计划1项,申报专利4项。

血管瘤论坛 名医介绍 狄奇 文章 血管瘤系列科普之一,1张图看懂6种血管瘤
狄奇医生的信息
科室:

河南省儿童医院(郑州儿童医院) 介入血管瘤科

擅长:

血管瘤、血管畸形、淋巴管瘤(淋巴管畸形)不开刀微创介入治疗; 视网膜母细胞瘤介入保眼治疗;肝血管瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等儿童实体肿瘤微创介入治疗;食管狭窄球囊扩张、儿童咯血、脑血管造影、脑血管畸形的微创介入治疗等。

简介:

狄奇,河南省儿童医院(郑州大学附属儿童医院)介入血管瘤科创始人、负责人,从医十余年,儿科介入技术娴熟 ...

医学科普

血管瘤系列科普之一,1张图看懂6种血管瘤

发表者:狄奇 12442人已读

血管瘤是婴幼儿常见的疾病,好发于头面、四肢等体表部位,明显影响美观;同时不少病变位于粘膜、肌肉、骨骼和颅内等特殊部位,造成一定的生理功能障碍;部分病变因感染、出血、溃疡、形成高流量性心衰或特殊部位可危及生命。


那么我们常常称呼的血管瘤,并不都是一个样子,他可以分6种类型:

(1)婴幼儿血管瘤;

(2)先天性快速消退型血管瘤;

(3)先天性不消退型血管瘤;

(4)丛状血管瘤;

(5)肉芽肿性血管瘤;

(6)K-M综合症。


之所以把血管瘤分类,是因为针对每一种血管瘤采取不同的治疗方式,以取得最好的治疗效果。如若笼统处置,必然得不到好的疗效,有的会越来越重,甚至危及生命。


在治疗之前,我们一定要认识、分清6种不同类型的血管瘤。下面是我收集的典型病例制作的1张图片,将6种类型的血管瘤做以最直观的对比。




(1)婴幼儿血管瘤(Infantile Hemangioma IH):是儿童常见以血管内皮细胞异常增殖为特征的良性肿瘤,一般在出生1~2周出现。


(2)先天性快速消退型血管瘤(Rapidly Involuting Congenital Hemangioma RICH)是一种不同于普通婴幼儿血管瘤自然病程的血管肿瘤,因其出生后表现为快速消退的特征,不推荐积极的药物、手术或其他治疗。


(3)先天性不消退型血管瘤(Non-involuting Congenital Hemangioma NICH)2001年Enjolras等详尽描述了表现为不消退的先天性血管肿瘤,并将其命名为“不消退型先天性血管瘤”。


(4)丛状血管瘤(Tufted Angioma)是一种病因不明的良性血管增生性疾病,本病好发于儿童和青少年,先天性约占25%,大部分的患儿在1岁以内发病,但也有少数成人发病的报道。


(5)肉芽肿性血管瘤(Pyogenic Granuloma)又称化脓性肉芽肿,是发生于皮肤和黏膜面的一种息肉状血管瘤,为一种特殊类型的血管瘤,其为毛细血管瘤。


(6)K-M综合症(Kasabach-Merritt Syndrome KMS)由Kasabach和Merritt于1940年首次报道,为形容巨大血管瘤伴血小板减少的综合症。婴幼儿血管瘤并不会发展成为K-M综合症,只限于卡波西型血管内皮细胞瘤和极少数的丛状血管瘤。


我们已经知道了6种不同类型的血管瘤,针对每种类型的治疗方法,敬请期待下一篇文章!


参考文献:


[1]张靖, 单鸿, 欧阳强. 儿科介入放射学[M]. 中华医学电子音像出版社, 2016.


[2]Mulliken J B, Burrows P E, Fishman S J. Mulliken and Young's vascular anomalies : hemangiomas and malformations[J]. Oxford University Press, 2013.


[3]Wassef M, Blei F, Adams D, et al. Vascular Anomalies Classification: Recommendations From the International Society for the Study of Vascular Anomalies[J]. Pediatrics, 2015, 136(1):203-14.


[4]Enjolras O, Mulliken J B, Boon L M, et al. Noninvoluting congenital hemangioma: a rare cutaneous vascular anomaly.[J]. Plastic & Reconstructive Surgery, 2001, 107(7):1647.



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