擅长：
1.体表良恶性肿瘤、复合性创伤、撕脱伤、慢性溃疡、疤痕畸形、先天性后天性颜面部畸形、体表器官缺损等有丰富的治疗经验；擅长美容外科，如重睑、隆鼻、隆乳、吸脂等美容外科和自体脂肪注射、肉毒素注射、透明质酸注射等微整形技术。 2.各种原因导致的烧伤、烫伤、冻伤、化学烧伤、电击伤等均有丰富治疗经验。 3.对婴幼儿血管瘤、海绵状血管瘤（静脉畸形）、蔓状血管瘤（动静脉畸形）、淋巴管瘤（淋巴管畸形）等有丰富治疗经验。
简介：
袁斯明，男，科室副主任，副主任医师，副教授，硕士研究生导师。外科学博士，博士后，哈佛大学医学院访问学者，中华医学会整形外科分会青年委员及血管瘤与脉管畸形学组副组长、中国整形美容协会血管瘤与脉管畸形整形分会副会长、江苏省医学会整形烧伤分会及医学美学与美容学分会委员，南京市医学会整形烧伤分会副主任委员等学术职务。 从医简历： 1994年9月至2005年6月，第二军医大学军医系学员、硕士研究生、博士研究生。师从我国著名的血管瘤治疗专家欧阳天祥教授和整形美容外科专家邢新教授。 2005年7月2011年12月，南京军区总医院烧伤整形科，主治医师，讲师 2008年2月至9月，哈佛大学医学院访问学者，在波士顿儿童医院整形外科和血管生物学实验室进修，指导老师John B. Mulliken教授和Joyce Bishchoff教授。 2009年1月至2011年6月，南京军区南京总医院博士后科研工作站博士后，指导老师周晓军教授。 2011年12月至今，南京军区南京总医院烧伤整形科副主任医师，科室副主任。 2015年3月至6月，哈佛医学院附属麻省总医院整形外科进修，指导老师Austen教授。 课题、奖项和著作： 在中华整形外科杂志、中国美容整形外科杂志等国内权威期刊上发表论文50余篇，发表SCI收录论文12篇。作为负责人申请国家自然科学基金2项。获军队科技进步三等奖1项。 在整形外科方面，对于各种体表良恶性肿瘤、复合性创伤、撕脱伤、慢性溃疡、疤痕畸形、先天性后天性颜面部畸形、体表器官缺损等有丰富的治疗经验；擅长美容外科，如重睑、隆鼻、隆乳、吸脂等美容外科和自体脂肪注射、肉毒素注射、透明质酸注射等微整形技术。 在烧伤外科方面，对于各种原因导致的烧伤、烫伤、冻伤、化学烧伤、电击伤等均有丰富治疗经验，已经成功救治100余名特重度烧伤患者（包括烧伤面积大于95%TBSA的极危重患者7名）。 在血管瘤和脉管畸形的临床与基础方面做了大量工作。对婴幼儿血管瘤、海绵状血管瘤（静脉畸形）、蔓状血管瘤（动静脉畸形）、淋巴管瘤（淋巴管畸形）等有丰富治疗经验。研究课题得到多项国家基金资助，研究成果得到国内外同行的高度评价。
东部战区总医院 烧伤整形科
1.体表良恶性肿瘤、复合性创伤、撕脱伤、慢性溃疡、疤痕畸形、先天性后天性颜面部畸形、体表器官缺损等有丰富的治疗经验；擅长美容外科，如重睑、隆鼻、隆乳、吸脂等美容外科和自体脂肪注射、肉毒素注射、透明质酸注射等微整形技术。 2.各种原因导致的烧伤、烫伤、冻伤、化学烧伤、电击伤等均有丰富治疗经验。 3.对婴幼儿血管瘤、海绵状血管瘤（静脉畸形）、蔓状血管瘤（动静脉畸形）、淋巴管瘤（淋巴管畸形）等有丰富治疗经验。
袁斯明，男，科室副主任，副主任医师，副教授，硕士研究生导师。外科学博士，博士后，哈佛大学医学院访问学 ...
患者男性，48岁，会阴部、左臀部、左下肢广泛静脉畸形，曾在全国各地多家医院治疗。其中在某院行左足外侧及足底放射性治疗（静脉畸形不能用放射治疗，不知道那家医院为什么进行放射治疗？？？），放射治疗后不久发生左足外侧足底放射性溃疡，换药3年未能愈合。2013年7月入我科治疗，活检提示溃疡仍未恶变，决定切除溃疡并行背阔肌肌皮瓣移植修复创面。CTA、DSA检查后决定选择足背动脉及伴行静脉为受区供吻合血管。
手术过程顺利。术后1天发生静脉危象，匆匆忙忙赶至医院（当时正陪儿子在科技馆玩呢），重新探查、吻合静脉。在吻合术后皮瓣边缘部分坏死，换药2月，终于愈合。
回顾治疗过程，蛮艰辛的。虽然治疗了左足放射性溃疡，但会阴部、臀部和下肢的广泛静脉畸形并没有治疗。说不上有多少成就感，其实挺无奈的。对于这样极其广泛的静脉畸形，我们并没有根治性的治疗方法，硬化治疗？铜丝留置？只能部分控制病变，无法治愈。该患者在全国多家医院辗转治疗，不正确的甚至根本就是错误的治疗让他丧失了信心。
体表软组织静脉畸形是发生率最高的脉管畸形，其治疗方法急需规范。少数医院，尤其是某些民营的所谓血管瘤专科医院，一切以营利为目的，把一些明显不合适的治疗施之于患者，蒙蔽欺骗患者，拖延患者病情以致无法收拾。因此，根据目前已有的循证医学依据，制定科学合理的体表软组织静脉畸形规范化治疗指南，并在全国范围内推广，是医管医政部门和临床医师共同的责任。如此，对患者进行及时、合理的治疗，控制病变发展，提高治愈率，避免出现与该患者类似的困境。
可喜的是，静脉畸形发病机制已基本明确（Tie-2基因突变），并已成功制作静脉畸形的动物模型（将携带Tie-2基因突变的HUVECs移植到裸鼠体内）。实验研究和临床观察已经证实雷帕霉素对静脉畸形的治疗作用，这无疑是上述严重静脉畸形患者的希望。
基础研究，临床转化，任重道远！
参考文献：
1.Vikkula M, Boon LM, Carraway KL 3rd, Calvert JT, Diamonti AJ, Goumnerov B, Pasyk KA, Marchuk DA, Warman ML, Cantley LC, Mulliken JB, Olsen BR. Vascular dysmorphogenesis caused by an activating mutation in the receptor tyrosine kinase TIE-2. Cell, 1996, 87:1181
2.Boscolo E, Limaye N, Huang L, Kang KT, Soblet J, Uebelhoer M, Mendola A, Natynki M, Seront E, Dupont S, Hammer J, Legrand C, Brugnara C, Eklund L, Vikkula M, Bischoff J, Boon LM. Rapamycin improves TIE2-mutated venous malformation in murine model and human subjects. J Clin Invest. 2015 Sep;125(9):3491-504.
