Moris等（1999）报道1例孤立性肝血管瘤，在妊娠中期观察时表现为富含血管的高流速病灶，到7个月时发展为无血管的钙化小肿瘤。孕期皮质类固醇摄取对血管瘤大小。血管化程度的作用，于每次胎儿超声检查时均有记录。婴 ...... 查看全文

先天性胎儿血管瘤的超声特征不一，取决于肿瘤的位置和大小，动脉和静脉的相对比例，以及动静脉分流的程度。彩色多普勒超声用于评估血管的丰富程度，肿瘤的表现不同，可以是实性，伴明显动脉血流、回声均匀的肿块，， ...... 查看全文

随着产前超声检查的常规使用，脉管性疾病偶尔可在出生前被发现。产前诊断、监测和治疗胎儿脉管性疾病的报道仅限f单个病例和小样本报道。虽然准确的产前超声诊断对于家长咨询和恰当的围产期管理十分重要，但脉管性疾 ...... 查看全文

NICH和婴幼儿血管瘤的MRI影像特征很相似，较难鉴别（Enjolras等2001）。通常为局灶性结节性皮肤病变磁共振图像特征为T2均匀高信号。有强化和高流速征象（图5-31）。图5-31 NICH, 累及枕部和后颈。(A)患者17岁照片,显 ...... 查看全文

类似于典型的婴幼儿血管瘤：病变表现为弥漫或斑块样而不是结节。MRI图像上，病变为均匀的信号和增强后见血管腔的流空效应。血管造影也显示了与婴幼儿血管瘤一致的典型染色的实质性异常血管团。会阴血管瘤合并血管畸 ...... 查看全文

多灶性肝血管瘤的血管造影特征依据血流特征而变化，但是一般来说具有特征性，并且易于与恶性肿瘤相鉴别(Fred ens， 1969； Morten ss on和Pettersson，1979； Stanley等， 1989)。通常， 肝动脉是扩张的。除肝动脉外 ...... 查看全文

在超声检查中，多发性肝血管有不同的表现。与肝实质相比， 结节可有或无回声(Pal tiel等， 1992)(图5-15)。如血流量丰富，超声检查很难识别结节。彩色多普勒检查通常可证实结节内血管丰富，此时，在肿瘤结节中央可见 ...... 查看全文

多发性肝血管在CT和MRI上的表现是一致的(图5-11至图5-14) 在MRI上， 呈球形、均质的T2高信号病灶，呈现均匀或向心性强化和高血循改变(图5-12) (Boon等， 1996； Chung等， 1996； Helm berger等， 1999； Keh agi as ...... 查看全文

MRA可以通过显示邻近动脉和静脉扩张，明确增殖期血管的高血循性质(图5-2)。对比增强MRA同时可以获得瞬时信息，表现为早期强化的肿瘤和回流静脉，以及造影剂在肿瘤内停滞。由于相对较高的放射剂量和股动脉损伤的风险 ...... 查看全文

因为MRI的优越性，CT主要应用于不适合MRI检查的部位，或一些如肺、肠、骨等特定的区域。增强和未增强序列都应该检查，骨窗也是需要的(Dubois等，1998atDubois和Garel，1999)。对于疑似肠血管瘤的病例，对比剂需要使 ...... 查看全文

在磁共振序列中，增殖期血管瘤表现为界限清晰的闭块，在TI加权像与肌肉相同，在T2加权像则星现均匀高信号，在静脉注射造影剂后可以进一步均匀强化(Huston等，1992：Jackson等，1993；Burrows等，1998a；Robertson等 ...... 查看全文

目前针对儿童脉管疾病的评价已经有了非常优秀的影像学工具。然而，精确诊断不仅仅依靠应用技术的研究，还需要关于临床分型的知识和针对每个个体的新发现。即使在高级别的儿童医院，脉管性疾病也经常会出现误诊，造成 ...... 查看全文

自第1版问世以来，横断面成像技术，包括超声、CT、磁共振取得了发展和提高，总体而言，这些新技术首先用于成人，几年后即开始用于儿童。二维超声应用于眶区脉管肿瘤的报道最早见于70年代早期(Basta等，1977；Wong等 ...... 查看全文

血管瘤与相关脉管肿瘤的大多数皮肤血管瘤可以仅通过病史和体格检查进行诊断(Finn等，1983)。影像学检查被用于证实临床印象，在治疗前评估较大的或有症状的血管的范围，确定与之相关的畸形，并与非典型的肿块进行鉴别 ...... 查看全文

临床检查虽然皮肤脉管病变的观察最为重要，但是即使病变非常微小，临床评估也应该包括患者的整体检查。一般粗略的检查外部病变对于脉管畸形的正确评估是不充分的。医师可能仅仅聚焦于令人印象深刻的皮肤病变，如累及 ...... 查看全文