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狄奇 主治医师

河南省儿童医院(郑州儿童医院) 介入血管瘤科

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擅长:

血管瘤、血管畸形、淋巴管瘤(淋巴管畸形)不开刀微创介入治疗; 视网膜母细胞瘤介入保眼治疗;肝血管瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等儿童实体肿瘤微创介入治疗;食管狭窄球囊扩张、儿童咯血、脑血管造影、脑血管畸形的微创介入治疗等。

简介:

狄奇,河南省儿童医院(郑州大学附属儿童医院)介入血管瘤科创始人、负责人,从医十余年,儿科介入技术娴熟,诊疗经验丰富。擅长血管瘤、血管畸形、淋巴管瘤(淋巴管畸形)、肝血管瘤、视网膜母血管瘤等疾病的微创介入治疗。独立完成儿科介入手术数千台,介入治疗最小患儿仅重1.2kg。创建儿童介入血管瘤专科,填补省内空白,旨在充分利用新兴技术优势,弥补传统内、外科的不足,将微创介入治疗与儿科学相结合,建立了新型以儿童血管瘤、血管畸形、淋巴管瘤(淋巴管畸形)为中心的专业综合诊疗平台,由介入血管瘤科门诊-病区-介入手术室组成完整的微创介入诊疗体系,独立开展儿童介入手术20余项,年治愈患者600余人。尤其在儿童血管瘤、血管畸形及淋巴管瘤的治疗方面独具特色,应用微创介入技术不开刀、不留疤,兼顾患儿外观美学与心理的平衡,是国内少数儿科微创介入专家。 学术任职 国际儿科介入放射学会(SPIR) 会员 中国医师协会介入医师分会儿科介入专委会 委员 中国妇儿介入联盟 常务理事 中国介入创新联盟 妇儿介入创新中心 理事 中国整形美容协会 血管瘤与脉管畸形分会 委员 中国康复医学会皮肤康复专委会 血管瘤与血管畸形学组 委员 国际血管联盟(IUA)河南分部 血管瘤与血管畸形学组 委员 河南省呼吸与危重症学会 血管疾病分会 委员 河南省血管外科分会 下肢静脉血栓与肺栓塞学组 委员 河南省医学科学普及学会 介入专业青委会 常务委员 郑州市介入诊疗质量控制中心 委员 参编专著 《儿童血管瘤与血管畸形综合诊治》(人卫版) 《静脉知识习题指导》(人卫版) 获奖情况 国家儿童区域医疗中心核心技术开展优秀医师 郑州市卫生计生系统优秀共产党员 研究方向 儿童血管瘤临床治疗及基础理论研究 视网膜母细胞瘤介入灌注治疗的临床基础研究 科研成果 近5年发表sci及国内期刊论著6篇,参与编写专著2部,参与申报国家自然科学基金1项,河南省医学科技攻关计划1项,申报专利4项。

血管瘤论坛 名医介绍 狄奇 文章 淋巴管瘤健康宣教手册
狄奇医生的信息
科室:

河南省儿童医院(郑州儿童医院) 介入血管瘤科

擅长:

血管瘤、血管畸形、淋巴管瘤(淋巴管畸形)不开刀微创介入治疗; 视网膜母细胞瘤介入保眼治疗;肝血管瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等儿童实体肿瘤微创介入治疗;食管狭窄球囊扩张、儿童咯血、脑血管造影、脑血管畸形的微创介入治疗等。

简介:

狄奇,河南省儿童医院(郑州大学附属儿童医院)介入血管瘤科创始人、负责人,从医十余年,儿科介入技术娴熟 ...

就诊指南

淋巴管瘤健康宣教手册

发表者:狄奇 631人已读

1、定义:


由于淋巴管增生和扩张而成的一种先天性畸形,现称淋巴管畸形。


2、分类:


可分为两个类型:


(1)大囊型:是临床上最多见的类型,好发于头颈部,其余可见于腋部、躯干、四肢、纵隔、腹部和盆腔。有间隔,单囊或多囊且大小不一,病灶增长缓慢,易并发感染,当发生囊内出血时,瘤体骤然增大,张力增高,呈青紫色,压迫周围器官可造成严重后果。


(2)微囊型:常呈弥漫浸润性生长,使脏器呈弥散性肿胀,如巨舌症、巨唇症。涉及肢体者可使整个肢体肥大畸形,酷似像皮肿样变化,可伴有骨骼肥大。



3、治疗方案:


(1)硬化治疗(首选)


(2)手术切除



4、淋巴管畸形介入硬化治疗的疗效判断:


(1)治愈:注射后瘤体完全消失,表面色泽正常,无功能障碍,随访无复发;


(2)基本治愈:注射后瘤体基本消失(缩小80%以上),皮肤色泽接近正常或有轻度色素沉着,无功能障碍,但外观尚未完全恢复正常,尚需随访、治疗;


(3)有效(好转):瘤体明显缩小,但缩小不足80%,需继续治疗;


(4)无效:瘤体无缩小,保持不变或继续增大。



5、就诊者须知:


(1)淋巴管畸形为良性疾病,大多数早期不用处理,但瘤体进一步增大造成局部血栓形成、疼痛及功能障碍,因占位而压迫周围脏器出现脏器功能减退甚至衰竭可能时就需积极处理。住院目的主要是行影像引导经皮硬化术,缩小瘤体,控制瘤体生长,减轻疼痛症状及压迫、占位等引起的不适。一般住院3天。


(2)为了诊断、鉴别诊断和了解病情,该病必需要做的化验及检查有:①血常规、血型、尿常规、大便常规;②肝功能、肾功能;③感染性疾病筛查(输血前四项等);④凝血功能;⑤心电图、X线胸片、B超等。根据病情判断及鉴别诊断的需要,有时还需要查磁共振(MRI)。


(3)影像引导经皮硬化术为治疗淋巴管畸形首选治疗方案。术前会介绍该病的常规治疗方案,告知各种方案的优缺点,提供可供选择的替代方案,签署知情同意书。


(4)影像引导经皮硬化术为微创治疗方法,术后瘤体会局部肿胀,可能造成压迫症状进一步加重,可以自行缓解,如果压迫严重需在重症监护病房进一步观察。


【本文由“狄奇医生”发布,2017年11月30日】



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