擅长：
腹股沟疝、阑尾炎的微创治疗、黑痣、胎记、鲜红斑痣的综合治疗，婴幼儿血管瘤的药物治疗，先天性血管瘤的微创治疗，血管畸形及淋巴管瘤（如静脉畸形、淋巴管畸形、动静脉畸形等）的经皮硬化微创治疗、手术治疗、药物治疗。以及复杂与疑难血管瘤、脉管畸形的综合处理，如血管内皮瘤的药物治疗、KT综合征的手术、硬化及药物治疗等。
简介：
西安交通大学外科学硕士学位，临床工作时间5年，目前主要擅长诊治小儿常见病如腹股沟疝、阑尾炎的微创治疗、黑痣、胎记、鲜红斑痣的综合治疗以及血管瘤和脉管畸形的药物治疗、微创治疗。 血管瘤与脉管畸形是我小儿外科的一大特色。近十年来，在多个国家级和省市级科研课题的支持下，我们相继开展了关于婴幼儿血管瘤发病机制、口服药物治疗机制、婴幼儿血管瘤外用药物治疗的研究、复杂脉管肿瘤综合微创治疗（无水乙醇、聚多卡醇、博来霉素介入硬化治疗+手术）、微创手术切除纵膈淋巴管畸形、腹壁淋巴管畸形、直肠的静脉畸形、以及具有特色的淋巴水肿的药物治疗等。建立了脉管畸形和血管肿瘤诊疗流程和临床数据库。总体诊治水平在国内处于领先水平，微囊性淋巴管畸形的介入治疗等技术达到国际先进水平。
西安交通大学第二附属医院 小儿外科
腹股沟疝、阑尾炎的微创治疗、黑痣、胎记、鲜红斑痣的综合治疗，婴幼儿血管瘤的药物治疗，先天性血管瘤的微创治疗，血管畸形及淋巴管瘤（如静脉畸形、淋巴管畸形、动静脉畸形等）的经皮硬化微创治疗、手术治疗、药物治疗。以及复杂与疑难血管瘤、脉管畸形的综合处理，如血管内皮瘤的药物治疗、KT综合征的手术、硬化及药物治疗等。
西安交通大学外科学硕士学位，临床工作时间5年，目前主要擅长诊治小儿常见病如腹股沟疝、阑尾炎的微创治疗 ...
1.病例陈述：
男性婴儿，1天，因为环绕右手的巨大血管肿瘤收住于新生儿重症监护室。超声、MRI和活检结果均提示RICH。
2.什么是RICH？
快速消退型先天性血管瘤（rapidly involuting congenital hemangioma, RICH）是先天性血管瘤的一种亚型。
RICH外观表现差异大，可以表现为隆起性紫罗兰色的肿块伴有明显的外周静脉，向外生长的血管肿瘤伴有中央溃疡形成，和粉红色至紫罗兰色的外生性肿块伴有血管扩张。好发于头颈和下肢，生后数天至数周开始快速消退，大多数到14个月可以完全消退。
3.怎么确定就是RICH？
RICH是通过临床病史诊断的。但是对于不能明确的病例，超声、MRI可以提供进一步的帮助，要是不能排除KHE，就需要做穿刺活检的。
4.刚提到的KHE又是什么？
Kaposi样血管内皮瘤（Kaposiform hemangioendothelioma, KHE）是一种罕见的、局部侵袭性血管肿瘤，常见于儿童早期，难以与先天性血管瘤区分。它经常伴发血小板减少和凝血异常，称为卡梅现象（Kasabach-Merritt phenomenon, KMP）。KHE最常见发生在四肢或躯干，并且通过活检显示紧密排列的梭形细胞小叶浸润真皮、皮下脂肪和肌肉来确诊。
5.RICH怎么处理？
先天性血管瘤的处理主要看病变的大小、位置、消退的能力以及是否发生并发症。
RICH可以自行消退，通常是随访观察，除非发生溃疡或出血这样的并发症时需要处理。一旦消退完成，残留的纤维脂肪组织可以考虑手术切除以改善外观。
内容来源：Delgadillo et al. Rapidly Involuting Congenital Hemangioma of the Hand. www.ePlasty.com, Interesting Case, March 8, 2017
