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李海波 副主任医师 副教授

广州市妇女儿童医疗中心 介入血管瘤科

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擅长:

儿童脉管疾病的微创介入治疗:血管瘤、淋巴管瘤(畸形)、静脉畸形、动静脉畸形等;儿童恶性肿瘤的微创介入治疗:肝母细胞瘤、肾母细胞瘤及视网膜母细胞瘤等。对儿童良性食道狭窄的球囊扩张和支架置入治疗也有一定的研究。

简介:

李海波,儿童微创介入治疗专业研究生,2008年毕业于中山大学获硕士学位,师从我国著名肿瘤介入专家罗鹏飞教授,同年至广州市妇女儿童医疗中心工作,就职于国内儿童医院首个血管瘤介入治疗科,现为院区负责人,独立完成介入手术数千台。中华放射学会介入专委会妇儿介入组常委兼秘书,中国抗癌协会肿瘤介入学专业委员会儿童肿瘤专家委员会委员兼秘书,广东省医学会介入医学分会第一届委员会委员、广东省教育协会介入专业委员会常委兼秘书、国际血管联盟脉管畸形专业委员会委员、广州市医学会介入放射学分会常务委员、广东省中西医结合学会肿瘤介入治疗专业委员会第一届委员会委员。擅长于妇儿血管瘤、血管畸形等脉管性疾病的综合微创诊疗。主持及参与多项各级课题。

血管瘤论坛 名医介绍 李海波 文章 心得安治疗婴幼儿血管瘤有良效
李海波医生的信息
科室:

广州市妇女儿童医疗中心 介入血管瘤科

擅长:

儿童脉管疾病的微创介入治疗:血管瘤、淋巴管瘤(畸形)、静脉畸形、动静脉畸形等;儿童恶性肿瘤的微创介入治疗:肝母细胞瘤、肾母细胞瘤及视网膜母细胞瘤等。对儿童良性食道狭窄的球囊扩张和支架置入治疗也有一定的研究。

简介:

李海波,儿童微创介入治疗专业研究生,2008年毕业于中山大学获硕士学位,师从我国著名肿瘤介入专家罗鹏飞教 ...

学术前沿

心得安治疗婴幼儿血管瘤有良效

发表者:李海波 923人已读

心得安,药品名又为普奈洛尔,为β受体阻断剂。可治疗心律失常、心绞痛、高血压,是一种应用于临床二十余年的老药。一个偶然的机会,法国医生发现了心得安的另外一个全新的用途,即治疗婴幼儿血管瘤,并出现良好的效果。


法国Léauté-Labrèze等医生发现普奈洛尔对婴儿血管瘤治疗有效是基于巧合,第1例采用普奈洛尔治疗的血管瘤患儿,是因为患有严重的鼻腔毛细血管瘤导致阻塞性、肥厚性心肌病,作者顺理成章地用到了心内科常用的降血压药β受体阻滞剂(beta receptor blockader)普奈洛尔(propranolol) 进行治疗(2mg/kg·d)。巧妙之处(简直可以说运气之处)是,治疗过程中却发现血管瘤逐渐变小,在停用激素治疗后仍然继续好转,最后血管瘤几近完全消失。这样的事情又发生在另一例患儿身上。作者发现这2个个例后,在征得患儿父母同意的前提下,她们给另外9例颜面血管瘤患儿使用普奈洛尔,所有患儿在用药后24h内都见到血管瘤颜色变浅。11例患儿中,无一例出现严重的不良反应,但有个别出现血压偏低。通过检索文献,有1篇论文恰恰提供了关于其机制的印证,可能是β受体阻滞剂能够诱导血管内皮细胞凋亡,其他可能机制是导致VEGF和bFGF基因表达下降以及血管收缩作用等。


目前我科已对部分患儿采用这种药物治疗,疗效还是比较明显的。





6月大患儿,下唇及右大腿多发血管瘤并破溃,近期增长迅速,予心得安2mg/kg口服,


一周后复查如下,明显好转,瘤体缩小,颜色变淡,溃疡处结痂。



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