浅谈小儿血管瘤的认识误区

误区一：不认识

提到病，若说发病率几千几万甚至几十万分之一都不稀奇。再说血管瘤的发病率几百甚至几十分之一也并不夸张。至于某个书本文献记录的具体发病率数值，由于统计的方法时间地域等等不同，不好说谁对谁错。但可以看出确实，血管瘤很常见。而确有很多人不认识，以至于当作胎记、痣甚至皮疹等等不一而足。

误区二：不用治

不少医学教科书提及血管瘤可以消退。本是一句客观记录，也确有自行消退的个例。然而这一点却被很多人夸大认知了。实际上能自行消退的血管瘤少之又少，绝大多数是持续增长的。而因此误判延误治疗是很杯具的，且看下文。

误区三：大点再治

血管瘤千差万别，既有自行消退的，也有长期没什么变化的，还有持续增长的，甚至有日新月异的。因此，决定血管瘤的治疗与否就很复杂。而实际上，影响血管瘤治疗难易主要取决其发病部位和大小。就位置来说比如，颜面部比躯干的就麻烦些，同样是颜面部，口唇眼睑鼻梁的就比面颊的麻烦些，如果是口腔内外耳道内的，你懂的。至于大小，米粒大豆粒大的，和鸡蛋大馒头大，甚至一片肢体一片躯干的相比，显而易见。可见，不能因为年龄小而就拒绝治疗。只要血管瘤在发展增大，就应及早治疗，避免延误了更好的治疗时机，将来治疗难度更大甚至不再有治疗满意的可能了。

误区四：纠结于类型

写这一点没有特别意义，主要原因是“多”。临场大夫也好，患儿家长也好，言血管瘤必谈类型。血管瘤类型其实挺复杂，有按部位分的，有按形状分的，按数量按大小按组织学按病理诊断等等，不一而足。实际上这些分类分型，拿来写写文章搞搞科研用的上，在具体的临床治疗来说，还是前文所说的位置和大小更实际。

误区五：纠结于最佳疗法

工作二十多年，遇到看血管瘤的家长也很多了。除了几乎必谈类型，家长往往会问，什么治疗最好。血管瘤疗法确有不少，诸如药物注射、口服药物、同位素敷贴、激光、冷冻、电化学、手术等等。简单逻辑来说，如果有一种最好的疗法，那其它疗法还有存在的必要吗？而事实就是，具体某个血管瘤个例，其治疗方案是需要根据其部位、大小、病理类型、是否治疗及其效果等等综合判断，经多方对比权衡，筛选出相对而言更适合的单个或综合方案而已。

误区六：血管瘤是小手术

需要手术治疗的血管瘤不少，而很多人认为血管瘤手术只是个小手术。这样认识很片面。