擅长：
擅长儿童血管瘤、静脉畸形、淋巴管畸形、动静脉畸形等脉管性疾病以及肝母细胞瘤、视网膜母细胞瘤等肿瘤性疾病介入微创治疗,尤其对复杂性血管瘤合并血小板减少征（KM综合征）的诊治具有丰富临床经验；擅长输卵管堵塞，输卵管阻塞性不孕，掌握选择性输卵管造影及输卵管介入再通术、输卵管积水介入栓塞 、子宫肌瘤，子宫腺肌病、产后出血、盆腔瘀血综合症、胎盘植入、瘢痕妊娠、宫颈妊娠的介入治疗。
简介：
谭小云，医学博士，中共党员，广州市介入放射学会委员。2010年毕业于广州医科大学，先后师从陈德基教授、张靖教授，并取得中国首位儿科介入放射学专业博士学位。目前已完成各类儿科介入手术2000余例。主要研究儿童血管瘤及血管畸形的综合诊治，尤其擅长儿童复杂血管瘤合并血小板减少征（KM综合征）的临床诊治，并多次将其研究成果发表于国内外顶尖医学杂志，其中在中华放射学及中华小儿外科学杂志发表论著10余篇，在美国官方介入专科杂志JVIR发表论著2篇，参与省、市级课题研究2项，参与编著2部。对择性输卵管造影及输卵管介入再通术、输卵管积水介入栓塞 、子宫肌瘤，子宫腺肌病、产后出血、盆腔瘀血综合症、胎盘植入、瘢痕妊娠、宫颈妊娠的介入治疗亦有较深研究。
广州市妇女儿童医疗中心 介入血管瘤科
擅长儿童血管瘤、静脉畸形、淋巴管畸形、动静脉畸形等脉管性疾病以及肝母细胞瘤、视网膜母细胞瘤等肿瘤性疾病介入微创治疗,尤其对复杂性血管瘤合并血小板减少征（KM综合征）的诊治具有丰富临床经验；擅长输卵管堵塞，输卵管阻塞性不孕，掌握选择性输卵管造影及输卵管介入再通术、输卵管积水介入栓塞 、子宫肌瘤，子宫腺肌病、产后出血、盆腔瘀血综合症、胎盘植入、瘢痕妊娠、宫颈妊娠的介入治疗。
谭小云，医学博士，中共党员，广州市介入放射学会委员。2010年毕业于广州医科大学，先后师从陈德基教授、张 ...
第一堂课已谈及KM综合征实际上并非血管瘤，但由于“中国国情”，KM综合征仍被普遍称为血管瘤并血小板减少。无论医者还是患者应该清楚意识到不同的诊断将导致不同的治疗，所以诊断尤其重要。事实上，KM综合征诊断与鉴别诊断非常复杂，是个【头都大】的问题。下面谭博士将与大家一起进入“高能预警区”，共同来识别KM综合征吧！
猜猜。以下图中有8幅图为KM综合征，您能找出几个呢？
猜对了几个呢？
正确答案：图1为KM综合征、图2为血管瘤、图3为KM综合征、图4为血管瘤、图5为KM综合征介入硬化术后图6为KM综合征、图7为血管瘤已部分消退、图8为KM综合征、图9为血管瘤消退期、图10为血管瘤增生早期、图11为Sturge-Weber综合征（SWS）、图12为血管瘤、图13为KM综合征、图14为静脉畸形、图15为KM综合征、图16为正常面动脉误栓后导致皮肤缺血坏死改变、图17为血管瘤稳定期、图18为血管瘤增生期、图19为KM综合征图20为血管瘤增生早期、图21为颌面部动静脉畸形
KM综合征通常表现为皮肤暗红色斑，质硬，有压痛，皮温升高，边界不清，甚至与周围皮肤出血灶分辨不清，KM综合征呈进行性发展，不会自行消退；
婴幼儿血管瘤典型表现为出生后1周左右出现点状红斑，也可以表现为小片状红斑，质软，无压痛，皮温升高，边界清楚，增生早期通常为鲜红色，稳定期通常为红色或暗红色（当然也有些深部血管瘤局部皮肤颜色可正常），消退期皮肤颜色表现为红白相间，一般呈自限性发展。
部分动静脉畸形也可表现为表皮红斑，皮温升高，但通常局部可触及血管样波动或震颤，血管造影可见动静脉分流。
静脉畸形一般表现为青紫色肿物，质软，无压痛，皮稳不高，生长缓慢，随身体发育同步增长，体位试验阳性。
Sturge-Weber综合征也常表现为颜面部红斑，但常为典型的三叉神经分布，常常伴有癫痫、智力低下、青光眼、同侧偏盲等临床症状。
此外，还需与鲜红斑痣、胎记------等等鉴别。
当然，上述疾病一般不伴有血小板减少，此为重要鉴别点。然而，有些先天性血管瘤等也可以伴有血小板减少，此时需要紧密结合临床甚至病理结果，为此国际脉管性疾病协会（ISSVA）在2014年最新版指南中特意公布了常见的八个合并血小板减少的脉管性疾病病种，如下表：
谭博士，这些内容似乎太专业了，头都大！！！
临床实际情况更复杂，误诊错治的病例也不少！当然，您也可以把资料发给我义诊，这样就轻松了哈！
