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张可仞 主任医师 教授

中国医科大学附属盛京医院 中国医科大学附属盛京医院 小儿外科

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擅长:

1、微创治疗小儿腹股沟疝、鞘膜积液。专业治疗各种体表肿瘤及腹腔肿瘤。2、消化道畸形:梅克尔憩室,肠重复畸形等。 3、腹腔实性肿瘤:肝母细胞瘤、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肾上腺肿瘤、脾脏肿瘤、腹腔畸胎瘤; 4、腹腔囊性肿瘤:肠系膜囊肿、大网膜囊肿 、肠道来源囊性肿瘤等。 5、体表肿物:鳃源性瘘或囊肿、甲状舌骨囊肿、淋巴管瘤、血管瘤等。

简介:

张可仞,男,主任医师,教授 中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会 副主任委员 中国抗癌协会小儿肿瘤青年委员会 主任委员 从事小儿普外工作近30年。 在小儿良、恶性肿瘤的诊断与治疗方面积累了丰富的经验。 累计微创治疗小儿腹股沟斜疝及鞘膜积液约1000例以上。

血管瘤论坛 名医介绍 张可仞 文章 淋巴管瘤目前治疗方法
张可仞医生的信息
科室:

中国医科大学附属盛京医院 中国医科大学附属盛京医院 小儿外科

擅长:

1、微创治疗小儿腹股沟疝、鞘膜积液。专业治疗各种体表肿瘤及腹腔肿瘤。2、消化道畸形:梅克尔憩室,肠重复畸形等。 3、腹腔实性肿瘤:肝母细胞瘤、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肾上腺肿瘤、脾脏肿瘤、腹腔畸胎瘤; 4、腹腔囊性肿瘤:肠系膜囊肿、大网膜囊肿 、肠道来源囊性肿瘤等。 5、体表肿物:鳃源性瘘或囊肿、甲状舌骨囊肿、淋巴管瘤、血管瘤等。

简介:

张可仞,男,主任医师,教授 中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会 副主任委员 中国抗癌协会小儿肿瘤青年委员会 ...

诊前须知

淋巴管瘤目前治疗方法

发表者:张可仞 873人已读

(一)注射疗法以往认为局部注射硬化剂治疗淋巴管瘤的方法无明显效果。近年应用抗肿瘤药物作局部注射疗法,取得较为满意的疗效,完全消退和显著缩小者可达70%。可能是通过抑制淋巴管内皮细胞的生长和化学刺激物使间质纤维化的双重作用而达到治疗目的。从组织学来看,对间质较多的类型如单纯性和海绵状淋巴管瘤的作用较差,而对间质和的类型如囊状水瘤的作用较好。实际应用亦表明如此。



注射后1~2周内局部有一过性肿胀,然后逐渐缩小、硬结,但有一定的副作用,当天或次日有发热38℃左右,偶有腹泻、呕吐。最严重的并发症是肺纤维化。



最近报道应用OK-432溶液注入瘤腔内,副作用是局部的炎性反应,有3~5天的肿胀,一过性发热。



由于注射疗法较为简便,对组织破坏少,可避免因手术而可能发生的严重并发症。但患儿小,患儿恐惧感强,影响患儿心理,值得注意。



(二)手术治疗手术切除仍为淋巴管瘤的主要治疗方法。淋巴管瘤并发感染时不宜手术,须先行控制感染。囊内出血并非手术禁忌。



囊状淋巴管瘤的实际病变范围往往超出原先的估计,手术时常难以彻底切除,手术时要求仔细解剖颈部的重要神经、血管等结构。防止面神经麻痹和舌神经、喉返神经、膈神经损伤而引起呼吸困难和声音嘶哑。对残存的囊壁,可涂擦0.5%碘酊破坏内皮细胞以防复发。


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