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袁斯明 副主任医师 副教授

东部战区总医院 烧伤整形科

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擅长:

1.体表良恶性肿瘤、复合性创伤、撕脱伤、慢性溃疡、疤痕畸形、先天性后天性颜面部畸形、体表器官缺损等有丰富的治疗经验;擅长美容外科,如重睑、隆鼻、隆乳、吸脂等美容外科和自体脂肪注射、肉毒素注射、透明质酸注射等微整形技术。 2.各种原因导致的烧伤、烫伤、冻伤、化学烧伤、电击伤等均有丰富治疗经验。 3.对婴幼儿血管瘤、海绵状血管瘤(静脉畸形)、蔓状血管瘤(动静脉畸形)、淋巴管瘤(淋巴管畸形)等有丰富治疗经验。

简介:

袁斯明,男,科室副主任,副主任医师,副教授,硕士研究生导师。外科学博士,博士后,哈佛大学医学院访问学者,中华医学会整形外科分会青年委员及血管瘤与脉管畸形学组副组长、中国整形美容协会血管瘤与脉管畸形整形分会副会长、江苏省医学会整形烧伤分会及医学美学与美容学分会委员,南京市医学会整形烧伤分会副主任委员等学术职务。 从医简历: 1994年9月至2005年6月,第二军医大学军医系学员、硕士研究生、博士研究生。师从我国著名的血管瘤治疗专家欧阳天祥教授和整形美容外科专家邢新教授。 2005年7月2011年12月,南京军区总医院烧伤整形科,主治医师,讲师 2008年2月至9月,哈佛大学医学院访问学者,在波士顿儿童医院整形外科和血管生物学实验室进修,指导老师John B. Mulliken教授和Joyce Bishchoff教授。 2009年1月至2011年6月,南京军区南京总医院博士后科研工作站博士后,指导老师周晓军教授。 2011年12月至今,南京军区南京总医院烧伤整形科副主任医师,科室副主任。 2015年3月至6月,哈佛医学院附属麻省总医院整形外科进修,指导老师Austen教授。 课题、奖项和著作: 在中华整形外科杂志、中国美容整形外科杂志等国内权威期刊上发表论文50余篇,发表SCI收录论文12篇。作为负责人申请国家自然科学基金2项。获军队科技进步三等奖1项。 在整形外科方面,对于各种体表良恶性肿瘤、复合性创伤、撕脱伤、慢性溃疡、疤痕畸形、先天性后天性颜面部畸形、体表器官缺损等有丰富的治疗经验;擅长美容外科,如重睑、隆鼻、隆乳、吸脂等美容外科和自体脂肪注射、肉毒素注射、透明质酸注射等微整形技术。 在烧伤外科方面,对于各种原因导致的烧伤、烫伤、冻伤、化学烧伤、电击伤等均有丰富治疗经验,已经成功救治100余名特重度烧伤患者(包括烧伤面积大于95%TBSA的极危重患者7名)。 在血管瘤和脉管畸形的临床与基础方面做了大量工作。对婴幼儿血管瘤、海绵状血管瘤(静脉畸形)、蔓状血管瘤(动静脉畸形)、淋巴管瘤(淋巴管畸形)等有丰富治疗经验。研究课题得到多项国家基金资助,研究成果得到国内外同行的高度评价。

血管瘤论坛 名医介绍 袁斯明 文章 婴幼儿血管瘤的个性化治疗
袁斯明医生的信息
科室:

东部战区总医院 烧伤整形科

擅长:

1.体表良恶性肿瘤、复合性创伤、撕脱伤、慢性溃疡、疤痕畸形、先天性后天性颜面部畸形、体表器官缺损等有丰富的治疗经验;擅长美容外科,如重睑、隆鼻、隆乳、吸脂等美容外科和自体脂肪注射、肉毒素注射、透明质酸注射等微整形技术。 2.各种原因导致的烧伤、烫伤、冻伤、化学烧伤、电击伤等均有丰富治疗经验。 3.对婴幼儿血管瘤、海绵状血管瘤(静脉畸形)、蔓状血管瘤(动静脉畸形)、淋巴管瘤(淋巴管畸形)等有丰富治疗经验。

简介:

袁斯明,男,科室副主任,副主任医师,副教授,硕士研究生导师。外科学博士,博士后,哈佛大学医学院访问学 ...

血管瘤和血管畸形

婴幼儿血管瘤的个性化治疗

发表者:袁斯明 816人已读

婴幼儿真性血管瘤在亚洲人儿童的发病率接近3%,多见于女性患儿。它好发于头面部,在开始的6个月中增长迅速,1岁左右进入消退期。部分增长迅速的瘤体有可能引起功能障碍,尤其是位于眼睑、鼻腔、口唇等重要部位的血管瘤,可能影响视力发育、堵塞鼻腔、影响进食,瘤体破溃感染产生明显疤痕,对患儿生理和心理造成显著影响。因此,早期进行干预治疗,可获得比较好的外观,避免引起功能障碍。对于不同部位、不同体积、增长速度不同的血管瘤,需要更具患者的具体情况采取合适的治疗方法,才能取得满意的效果。以下介绍我们的治疗方法。



一、复方倍他米松局部注射控制性治疗婴幼儿真性血管瘤


糖皮质激素是治疗婴幼儿真性血管瘤的首选药物,已有三十余年的应用历史。应用途径包括口服、静脉注射、肌肉注射、局部注射和外用等。其中,局部注射已被认为是治疗面积较小的局灶性血管瘤的较好方法。我们应用复方倍他米松注射液行局部注射小面积真性血管瘤,短期和长期效果均非常满意,无明显并发症。




病例2  眉间血管瘤




 病例3  胸前血管瘤




二、口服普萘洛尔治疗大面积婴幼儿血管瘤


血管瘤的危害主要在于增生期,如溃疡、感染导致瘢痕形成影响容貌。少数巨大血管瘤可导致血流动力学异常甚至心力衰竭等而危及生命。2008年,Leaute-labreze等首次报道普萘洛尔治疗重症血管瘤患儿取得意想不到的良好疗效。其后众多学者纷纷效仿,均取得不错结果。我们应用普萘洛尔治疗体积较大的婴幼儿血管瘤,结果显示口服普萘洛尔能迅速控制血管瘤的生长,促使血管瘤缓慢消退,显示出很好的消退结果,无明显并发症发生。


病例1  左手背血管瘤




病例2  左前臂血管瘤



病例3  头部血管瘤




三、外用药物治疗


对于浅表的婴幼儿血管瘤,可以外用药物治疗,如卡替洛尔滴眼液、雷帕霉素软膏。


病例1  腹部血管瘤




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