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李静 主治医师

山东大学齐鲁儿童医院(济南市儿童医院) 血管瘤科&介入医学科

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擅长:

血管瘤、血管畸形、淋巴管瘤、静脉畸形、视网膜母细胞瘤灌注化疗、肝血瘤,KTS,KM等微创介入治疗;儿童肺咯血、急性肝脾肾破裂出血的介入综合治疗;巨大淋巴管瘤引流管置入治疗。

简介:

介入医学研究生,籍贯济宁邹城,擅长儿童血管瘤、静脉畸形、淋巴管瘤超微创介入综合治疗。食管狭窄影像引导球囊扩张,各种肿瘤的介入微创治疗;出血性疾病的介入微创治疗如咯血,肝脾破裂出血、肾出血等;脾功能亢进所致血小板减低等。现任中国美容整形协会血管瘤与脉管畸形整形分会青年委员及中国妇儿协会神经微创治疗学组青年委员。山东省医学会综合介入肿瘤分会委员。

血管瘤论坛 名医介绍 李静 文章 婴幼儿血管瘤微创治疗之外敷药水与局部硬化注射治疗的优缺点
李静医生的信息
科室:

山东大学齐鲁儿童医院(济南市儿童医院) 血管瘤科&介入医学科

擅长:

血管瘤、血管畸形、淋巴管瘤、静脉畸形、视网膜母细胞瘤灌注化疗、肝血瘤,KTS,KM等微创介入治疗;儿童肺咯血、急性肝脾肾破裂出血的介入综合治疗;巨大淋巴管瘤引流管置入治疗。

简介:

介入医学研究生,籍贯济宁邹城,擅长儿童血管瘤、静脉畸形、淋巴管瘤超微创介入综合治疗。食管狭窄影像引导 ...

医学科普

婴幼儿血管瘤微创治疗之外敷药水与局部硬化注射治疗的优缺点

发表者:李静 1191人已读

血管瘤又称为婴幼儿血管瘤(infantile hemangioma,IH),是婴幼儿最常见的良性血管肿瘤,发病率约为 4%~5%(有的文献报道为4%-10%),且呈逐年升高趋势。该病以女性多见,男女发病比例为 1:3~1:5。血管瘤往往在出生后几天至 1 个月内出现, 早期表现为红色小斑点, 随后体积迅速增大, 在患儿 1 个月及 4~5 个月时快速增殖,达到其最终体积的 80%。1 岁以后进入自然消退过程, 可持续 3~8 年甚至更长时间。




孩子得了血管瘤,有些家长往往都很着急,求医欲望特别迫切。 但是,中国地广人多,各地区经济发展水平、医疗水平差异很大,血管瘤患儿就诊于多个不同学科,避免过度治疗或治疗不足,减少并发症的发生,写该篇文章提醒患儿家长到正规医院专业科室治疗才能得到正确的治疗方法。












血管瘤的治疗方法目前有好多种,包括:


(一)外涂药物治疗---浅表病灶或配合其他治疗!


(二)口服药物治疗---最常用,一线治疗药物,国内外共识!


(三)绷带加压物理治疗---四肢病灶,传统物理治疗方法,无副作用!


(四)局部注射治疗---直接注射药物进瘤体,快速起效,门诊即可完成!


(五)影像引导经皮硬化治疗---多点多角度均匀注射药物,局部注射治疗的延伸!


(六)经导管动脉硬化栓塞治疗---超选择进入瘤体供血动脉,源头治疗,效果好!


(七)激光治疗---浅表血管瘤或残留病灶的有效治疗方法!


(八)同位素敷贴治疗---放射性核素治疗的方式,我院无核医学科,不便评论!


(九)手术切除治疗---难治难消退血管瘤最后治疗的保驾者!


  比较小的血管瘤主要有外敷和注射治疗为主




上图所示患儿仅仅用眼药水外敷一段时间就达到很好的治疗效果。特点:1.副作用小;2.见效快;3.简单实用费用低4.药物可以随处买到(盐酸卡替洛尔或马来酸噻吗洛尔滴眼液);缺点:1操作繁琐(每天外敷3-4次,每次保持患处湿润半小时);2.持续时间较长(2月以上)




































以上几名患儿为局部注射治疗两次后效果明显,特点:


1.快捷方便仅在门诊即可以注射治疗,随治随走,1月1次;


2.见效快(有些患儿仅需1次治疗即可取得很好的效果)。




缺点:


1.患儿注射时疼痛、紧张、哭闹。


2.每次注射费用较外敷药水高。




总之血管瘤治疗的两种方法各有优缺点,每位患儿病情不同选择不同的治疗方式,不是所有患儿均该注射治疗,也不是所有患儿都适合外敷治疗。


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