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李炯 主治医师

徐州市儿童医院 血管瘤介入科

医生介绍关闭

擅长:

1、血管瘤、血管畸形(含静脉畸形)、淋巴管畸形(淋巴管瘤)的微创介入治疗。 2、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤的栓塞化疗介入治疗。 3、肝血管瘤、脾血管瘤的硬化栓塞介入治疗。4、肾动脉狭窄球囊扩张术。5、视网膜母细胞瘤眼动脉灌注化疗术。

简介:

中华医学会介入专委会妇儿介入学组委员;中国医师协会介入医师妇儿介入学组委员;中国抗癌协会肿瘤介入分会儿童肿瘤专委会委员;徐州市儿童医院血管瘤介入科诊疗组组长;徐州医科大学毕业,硕士研究生;擅长:血管瘤、血管畸形、静脉畸形、淋巴管畸形(淋巴管瘤)、肝脾血管瘤、肝(肾)母细胞瘤、肾动脉狭窄微创介入治疗。

血管瘤论坛 名医介绍 李炯 文章 肝血管瘤肝血管内皮细胞瘤症状,如何治疗,自愈,要开刀吗?
李炯医生的信息
科室:

徐州市儿童医院 血管瘤介入科

擅长:

1、血管瘤、血管畸形(含静脉畸形)、淋巴管畸形(淋巴管瘤)的微创介入治疗。 2、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤的栓塞化疗介入治疗。 3、肝血管瘤、脾血管瘤的硬化栓塞介入治疗。4、肾动脉狭窄球囊扩张术。5、视网膜母细胞瘤眼动脉灌注化疗术。

简介:

中华医学会介入专委会妇儿介入学组委员;中国医师协会介入医师妇儿介入学组委员;中国抗癌协会肿瘤介入分会 ...

就诊指南

肝血管瘤肝血管内皮细胞瘤症状,如何治疗,自愈,要开刀吗?

发表者:李炯 1475人已读

1、什么是肝血管瘤、婴儿型肝血管内皮细胞瘤?

婴儿型肝血管内皮细胞瘤(infantile hepatic hemangioendothelioma, IHHE)是婴儿较为常见的肝脏血管源性肿瘤。主要由血管内皮细胞增生形成血管腔样结构。




2、婴儿型肝血管内皮细胞瘤发病时间?

85%的肝血管内皮细胞瘤发生在6个月以内的婴幼儿,特别是3月龄以内,发病率为5/10000。




3、肝血管内皮细胞瘤发病男女比例?

女婴儿发病率较高,男女比例为:1:1.5-3。




4、婴儿型肝血管内皮细胞瘤临床表现及症状?

一般没有症状,大多数体检B超时被发现。少部分患儿会有症状,临床表现多样,没有特异性。主要表现为腹部肿块、腹胀、肝大、呕吐、消瘦、充血性心力衰竭、贫血、血小板减少等。一般伴有充血性心力衰竭、合并血小板减少、K-M综合症的患儿死亡率高,达90%以上!




5、婴儿型肝血管内皮细胞瘤怎么引起的?

病因不是很明确,有研究指出和患儿母亲口服避孕药有一定关系。




6、婴儿型肝血管内皮细胞瘤是良性还是恶性肿瘤?

大部分婴儿型肝血管内皮细胞瘤属于良性肿瘤,但也有恶变趋势,一般查血AFP明显增高时,需要警惕恶变可能!




7、婴儿型肝血管内皮细胞瘤能自愈吗?

部分没有临床症状的婴儿型肝血管内皮细胞瘤可以自愈,一般6月-3岁可以自然消退。




8、婴儿型肝血管内皮细胞瘤需要治疗吗?

较小的婴儿型肝血管内皮细胞瘤可以随诊观察,较大伴有临床症状伴有AFP增高的患儿需要及时治疗。




9,婴儿型肝血管内皮细胞瘤如何治疗?

①激素加盐酸普萘洛尔治疗 ②纠正充血性心力衰竭 ③保守治疗效果欠佳时选择介入治疗。




10、婴儿型肝血管内皮细胞瘤需要外科切除吗?

不需要。以前肝血管内皮细胞瘤可以做外科切除,但由于创伤大,术后并发症较多,留有切口疤痕,术后恢复慢等等。逐渐被介入治疗替代。




11、介入如何治疗婴儿型肝血管内皮细胞瘤?

经股动脉也就是大腿根部植入导管沿血管将微导管插入至瘤体内注入硬化剂和栓塞剂,破坏瘤体内皮细胞并栓塞瘤体供血动脉,从而达到杀死瘤体细胞,阻断瘤体供血饿死肿瘤细胞的双重效果。




12、介入治疗婴儿型肝血管内皮细胞瘤有什么优势?

介入治疗属于微创的范畴,治疗后只在大腿根部留有针尖大小的针孔,不留疤痕。而且药物只存留在血管瘤瘤体内,全身副作用轻微!疗效显著,恢复快,不留疤痕。




13、严重婴儿型肝血管内皮细胞瘤如何治疗?

严重的患儿,如全身症状明显,伴有充血性心力衰竭、瘤体较大、血小板减少以及有破裂出血趋势时,可行内科保守治疗?介入微创治疗,效果明显!




婴儿型肝血管内皮细胞瘤CT增强检查:明显环形强化并逐渐填充瘤体!



介入术中造影病灶染色明显



介入术中造影肝血管内皮细胞瘤染色明显!



介入治疗后,肝血管内皮细胞瘤染色消失!



介入治疗后3月复查:肝血管内皮细胞瘤消失!

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