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吉毅 副主任医师 副教授

四川大学华西医院 小儿外科

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擅长:

1、小儿普外、新生儿外科 2、神经纤维瘤、神经纤维瘤病、淋巴管瘤、婴幼儿血管瘤、肝血管瘤、卡波西样血管内皮瘤、儿童神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、畸胎瘤、肝母细胞瘤等

简介:

吉毅,男,副主任医师,副教授,医学博士,硕士、博士研究生导师,四川省海外高层次留学人才。获复旦大学儿科学(小儿外科)博士学位。主要从事临床工作及研究方向:小儿实体肿瘤、淋巴管瘤、婴幼儿血管瘤、卡波西样血管内皮瘤、神经纤维瘤病。2016年8月至2017年8月,于美国哈佛大学医学院波士顿儿童医院外科进修学习(访问学者),师从Mulliken、Joyce、Denise等知名教授;2019年7月于美国华盛顿大学圣路易斯儿童医院参观学习。目前主导的婴幼儿血管瘤、卡波西样血管内皮瘤治疗个体化治疗方案,均被纳入美国NIH与美国儿科医师协会推荐方案之一。 以第一作者及通讯作者公开发表论文60余篇,其中在SCI收录的国际学术期刊论文40余篇,多篇为专科学术顶级期刊,包括《Circulation》、《JAMA Inter Med》、《Ann Surg》、《BJD》、《JAAD》;多篇文章发表在《International Journal of Cancer》、《Critical Care》、《British Journal of Cancer》、《Journal of Hematology & Oncology 》、《Scientific Reports》、《Cell Division》、《Journal of Pediatric Surgery》、《Journal of Dermatology》、《Surgical Endoscopy》、《Pancreas》、《Jounal of Cancer》等杂志上,总影响因子200余分。 作为项目负责人承担国家自然科学基金、985三期人才培养支助计划、四川省科技厅重点研发项目、四川大学优秀青年学者、四川大学华西医院临床重点孵化项目基金等多项基因;参与美国国立卫生研究院(NIH)基金、国家自然科学基金等多项课题。参加编写《小儿肿瘤外科学》专著。为Medline收录杂志 World Journal of Clinical Oncology编委,Pediatrics、Angiogenesis、British Journal of Dermatology、Plos One、Medicine、World Journal of Gastroenterology、BMC Pediatrics、Current Therapeutic Research等国际杂志审稿人。

血管瘤论坛 名医介绍 吉毅 文章 普萘洛尔治疗新生儿严重血管瘤的安全性与耐受性评估的前瞻性研究
吉毅医生的信息
科室:

四川大学华西医院 小儿外科

擅长:

1、小儿普外、新生儿外科 2、神经纤维瘤、神经纤维瘤病、淋巴管瘤、婴幼儿血管瘤、肝血管瘤、卡波西样血管内皮瘤、儿童神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、畸胎瘤、肝母细胞瘤等

简介:

吉毅,男,副主任医师,副教授,医学博士,硕士、博士研究生导师,四川省海外高层次留学人才。获复旦大学儿 ...

论文精选

普萘洛尔治疗新生儿严重血管瘤的安全性与耐受性评估的前瞻性研究

发表者:吉毅 732人已读

国际权威期刊《Scientific reports》2017年刊载四川大学华西医院婴幼儿血管瘤临床研究成果四川大学华西医院小儿外科吉毅



四川大学华西医院小儿外科吉毅副教授为该研究通讯作者(责任作者)。



普萘洛尔治疗新生儿严重血管瘤的安全性与耐受性评估的前瞻性研究



Safety and tolerance of propranolol in neonates with severe infantile hemangiomas: a prospective study



研究背景及目的:目前,普萘洛尔已成为治疗婴幼儿血管瘤(infantile hemangioma,IH)的一线药物 ,其疗效得到广泛证实。但临床报道大部分病例为30天以上儿童,IH的增殖已经达到一定程度,并发症和残留疤痕发生的风险增高,而早期及时的治疗干预成为减少这类风险发生的关键。因此,本研究拟对普萘洛尔治疗新生儿(<30天)IH的安全性与耐受性进行评估。



方法:对年龄小于30天(出生矫正年龄),合并影响功能、外观或者已有溃疡发生的IH行普萘洛尔治疗。在治疗起始、第7天及第28天动态观察血压、心率及血糖变化,并记录治疗起始后24周内的相关并发症。(本研究注册于:ClinicalTrials.gov,注册号NCT02342275)。



结果  78例病人中,51例符合纳入标准,其中男性14例,女性37例,中位年龄19天(四分位数,15至24天),中位体重4.3kg(四分位数,3.8-4.9kg)。19例(37.3%)为早产儿,3例(5.9%)治疗时未达到足月龄。普萘洛尔治疗起始后,平均心率及平均收缩压显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);相反,平均舒张压与平均血糖无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗第7天与第28天,所有监测指标趋于平稳。监测期间,心动过缓与低血压分别发生于11.8%与5.9%的病例,但均为短暂性且无临床症状。常见的并发症包括睡眠障碍、轻度腹泻与易怒;2例在治疗前有新生儿肺炎病史的患儿,治疗期间出现严重的呼吸道高反应性,其中1例永久停止普萘洛尔治疗。



结论 本研究证实普萘洛尔治疗新生儿IH具有较好的安全性和耐受性,但对潜在并发症高风险病例应加强监测或者降低药物剂量。



关键词 普萘洛尔;婴幼儿血管瘤;新生儿;安全性;耐受性


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