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狄奇 主治医师

河南省儿童医院(郑州儿童医院) 介入血管瘤科

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擅长:

血管瘤、血管畸形、淋巴管瘤(淋巴管畸形)不开刀微创介入治疗; 视网膜母细胞瘤介入保眼治疗;肝血管瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等儿童实体肿瘤微创介入治疗;食管狭窄球囊扩张、儿童咯血、脑血管造影、脑血管畸形的微创介入治疗等。

简介:

狄奇,河南省儿童医院(郑州大学附属儿童医院)介入血管瘤科创始人、负责人,从医十余年,儿科介入技术娴熟,诊疗经验丰富。擅长血管瘤、血管畸形、淋巴管瘤(淋巴管畸形)、肝血管瘤、视网膜母血管瘤等疾病的微创介入治疗。独立完成儿科介入手术数千台,介入治疗最小患儿仅重1.2kg。创建儿童介入血管瘤专科,填补省内空白,旨在充分利用新兴技术优势,弥补传统内、外科的不足,将微创介入治疗与儿科学相结合,建立了新型以儿童血管瘤、血管畸形、淋巴管瘤(淋巴管畸形)为中心的专业综合诊疗平台,由介入血管瘤科门诊-病区-介入手术室组成完整的微创介入诊疗体系,独立开展儿童介入手术20余项,年治愈患者600余人。尤其在儿童血管瘤、血管畸形及淋巴管瘤的治疗方面独具特色,应用微创介入技术不开刀、不留疤,兼顾患儿外观美学与心理的平衡,是国内少数儿科微创介入专家。 学术任职 国际儿科介入放射学会(SPIR) 会员 中国医师协会介入医师分会儿科介入专委会 委员 中国妇儿介入联盟 常务理事 中国介入创新联盟 妇儿介入创新中心 理事 中国整形美容协会 血管瘤与脉管畸形分会 委员 中国康复医学会皮肤康复专委会 血管瘤与血管畸形学组 委员 国际血管联盟(IUA)河南分部 血管瘤与血管畸形学组 委员 河南省呼吸与危重症学会 血管疾病分会 委员 河南省血管外科分会 下肢静脉血栓与肺栓塞学组 委员 河南省医学科学普及学会 介入专业青委会 常务委员 郑州市介入诊疗质量控制中心 委员 参编专著 《儿童血管瘤与血管畸形综合诊治》(人卫版) 《静脉知识习题指导》(人卫版) 获奖情况 国家儿童区域医疗中心核心技术开展优秀医师 郑州市卫生计生系统优秀共产党员 研究方向 儿童血管瘤临床治疗及基础理论研究 视网膜母细胞瘤介入灌注治疗的临床基础研究 科研成果 近5年发表sci及国内期刊论著6篇,参与编写专著2部,参与申报国家自然科学基金1项,河南省医学科技攻关计划1项,申报专利4项。

血管瘤论坛 名医介绍 狄奇 文章 儿童肝血管瘤小常识
狄奇医生的信息
科室:

河南省儿童医院(郑州儿童医院) 介入血管瘤科

擅长:

血管瘤、血管畸形、淋巴管瘤(淋巴管畸形)不开刀微创介入治疗; 视网膜母细胞瘤介入保眼治疗;肝血管瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等儿童实体肿瘤微创介入治疗;食管狭窄球囊扩张、儿童咯血、脑血管造影、脑血管畸形的微创介入治疗等。

简介:

狄奇,河南省儿童医院(郑州大学附属儿童医院)介入血管瘤科创始人、负责人,从医十余年,儿科介入技术娴熟 ...

医学科普

儿童肝血管瘤小常识

发表者:狄奇 853人已读

1、什么是肝血管瘤?


肝血管瘤(Hepatic hemangioma)是肝脏的良性肿瘤。以肝海绵状血管瘤最常见。海绵状血管瘤一般是单发的,多发生在肝右叶;约10%左右为多发,可分布在肝一叶或双侧。血管瘤在肝脏表现为暗红、蓝紫色囊样隆起。分叶或结节状,柔软,可压缩,多数与邻近组织分界清楚。患儿一般无自觉症状。河南省儿童医院(郑州儿童医院)介入血管瘤科狄奇


2、什么样的肝血管瘤需要及时治疗?


大多数小肝血管瘤无临床症状,且动态观察其静止期不发展,一般不会破裂出血,即不严重,无生命危险,定期复查即可。一般瘤体比邻包膜时,由于易受到外力导致大出血,需要及时治疗。若有较明显的症状,如巨大血管瘤压迫邻近的脏器如胃肠道,引起腹胀、腹痛、嗳气、食欲欠佳、恶心呕吐及营养不良等症状,则考虑治疗。少数肝血管瘤可能合并有凝血功能障碍,如消耗凝血因子、血小板等,也需要治疗。若出现肝血管瘤瘤体大出血,危及生命则必须手术治疗。


3、介入手术是怎么做的呢?


介入治疗血管瘤主要采取的是经导管动脉硬化栓塞术。通常,仅仅在患者大腿上取一个针眼大小的穿刺口,通过导管、导丝的相互配合,先将药物打入瘤体,然后将血管瘤的供血动脉栓塞。近年来随着儿科介入技术、仪器及材料的发展,经导管动脉硬化栓塞术治疗肝血管瘤取得良好疗效。


4、介入手术如何对肝血管瘤发挥作用的?


肝血管瘤主要是由充满血液及扩大的肝血管窦组成,介入手术注入的栓塞剂进入并停留在这些血窦中,使血管瘤血窦内皮细胞破坏,血栓形成,血窦永久性闭塞。这样瘤体就会缩小或消失,也不会破裂出血,达到了治疗作用,同时介入手术对正常肝组织的血供不产生影响且使正常的肝组织有代偿性增大的可能性。


5、介入术后不良反应大吗?


我科行介入手术治疗血管瘤一般术后不良反应轻微。可有短期发热,体温约37.5°C ~40°C,一般2-14天好转,为瘤体坏死组织吸收所致;可有不同程度的恶心、呕吐,约1-3天缓解;部分患儿发现一过性食欲减退。


6、为什么肝血管瘤介入治疗不会造成正常肝脏广泛坏死呢?


正常肝脏有门静脉和肝动脉两套供血系统,正常肝组织75%的血液来自门静脉,25%来自肝动脉,而肝血管瘤的主要供血动脉来自肝动脉,门静脉基本上不参与供血(极少见门静脉供血),因此对肝动脉的栓塞不会引起正常肝组织的广泛坏死。


7、住院时间长吗?


一般住院5-7天,术后患儿精神状态恢复,无畏寒、发热(体温不超过38.5°C),无恶心、呕吐,复查血常规及肝功能正常,即可办理出院。


8、肝血管瘤介入治疗需要几次?


通常肝血管瘤需要行1~2次介入治疗,瘤体巨大的需要2-4次介入治疗,术后介入主管医生会直接跟您预约下次复查时间(通常4-6周),复查项目包括肝功能、甲胎蛋白、肝脏CT。请携带以往抽血及影像资料,进行评估。



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