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小儿血管瘤是否能消退需要评估

1998****0896

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宝宝血管瘤由于生长迅速看起来很吓人,有的像草莓,有的如条索状,大片面积的肿物看起来很影响美观。关于血管瘤,网友们众说纷纭,一部分人觉得要积极治疗,又有医生表示血管瘤可自行消退无需过早干预,这让很多妈妈非常的纠结,到底要不要治疗呢?所以这篇文章**血管病院专家就给大家介绍一下血管瘤的评估和管理,让大家对血管瘤有个大体的方向。
一、血管瘤和新生儿斑痣
先来谈谈血管瘤和新生儿斑痣的区别,血管瘤通常是高于皮肤的,主要和酒色斑以及新生儿斑痣做区别。新生儿斑痣是一种平滑的红色区域,一般被叫做天使之吻,鲑鱼斑,或者鹳咬纹,长在眉间,眼睑,后脖颈比较多。这种斑痣完全无害,出生后几年会消退,孩子哭闹或者生气的时候,会变得明显,完全不需要处理。还有一种叫做酒色斑,和新生儿斑痣比起来,这种酒色斑的面积更大,颜色更深,而且不会消退。这种胎记,通常只能激光处理。如果长在眼睑或者前额,一般和一种叫做Sturge-Weber综合征的病有关,建议专科就诊。
二、血管瘤
血管瘤一般在出生一个月之后出现,通常是突出于皮肤的,颜色更加鲜红一点。通常存在三种形态。草莓痕血管瘤突出于皮肤,颜色鲜亮。部分患儿血管瘤随着时间推移消退,另外一种是深部血管瘤,皮下会肿胀,有蓝色静脉血的颜色。还有一种是混合血管瘤有浅表的鲜红颜色,又有深部的肿胀,介于两者之间。新生儿血管瘤的概率很高但大多数都是草莓痕类型的浅表血管瘤。一般建议孩子有了血管瘤还是看一下医生,让医生做个评估,定期观察随访,根据情况选择服药,等自愈,或者手术处理。
三、血管瘤评估的关键
部分血管瘤可不经干预自愈,对于浅表型的血管瘤做个评估,如果面积大且生长迅速侵占周围组织的才考虑治疗。如以下几种情况:
1、位置:如果血管瘤长在脸上,可能会随着血管瘤的长大而毁容。眼睛周围或者是鼻部可能影响视力呼吸,五官的血管瘤尤其面积比较大的需要尽早的干预。上臂或者阴部周围,也有较高的溃疡风险,同样要积极治疗。反而血管瘤长背上,脚面上,肩膀上,腹部一般就没什么风险,注意观察等自愈就好。但有的血管瘤消退的时间很长,需要耐心一点。
2、大小:小面积血管瘤可以暂时不管,面积很大,比如直径大于5cm,甚至直径达到30cm的血管瘤,都建议积极治疗,同时密切观察并发症。
3、数量:如果血管瘤出现多个,一般是5个及以上的血管瘤,需要积极治疗观察并发症。如果位置无关紧要,面积小,只有一个或者两个,那等自愈就是一种很好的应对办法,血管瘤可能先变大,后变小,别弄破就没事。
4、血管瘤的治疗
血管瘤的正规治疗,一般是口服和外用药。主流的药物治疗是吃普萘洛尔,外用还可能用到一种叫做噻吗洛尔的滴眼液。早期也有用激素治疗的,比如吃泼尼松,但后来逐渐被这种治疗取代了,因为更加的安全。除了这些一线治疗方案,也有建议手术或者激光治疗的,但因为手术难度大,也都是口服药为主,表浅的血管瘤可采取激光微创。
成都**血管病院专家提醒:以上介绍的这些药都有禁忌症,大家不要看完文章就自己买药治疗,需要咨询医生。而且用药三个月左右,还建议复查随访。所幸,血管瘤的用药效果很好,大多数小型的血管瘤都很容易治愈,大家不要担心。

小儿血管瘤是否能消退需要评估

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来自  楼主   2020-6-24 15:19:23
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