1：颈部血管瘤的自行消退 血管瘤有消退的可能，临床上可实行观察和适宜处理。Waner等(1992)认为，头颈部血管瘤在新生儿期可快速增生，大约持续1年，随后也可能再持续增生，5年开始退化，大多数巨大血管瘤只能看其发展，治疗困难。 但是，至少10%-20%的病人需要积极介入治疗，传统的口服类固醇治疗，应注意预防并发症。如果头颈部血管瘤造成呼吸道堵塞、视轴偏斜、口腔或消化道梗阻、传导性听力障碍等，就应尽早行外科手术干预。
颈部血管瘤症状图片 手术干预相对适应证有：出血、造成器官畸形、影响外貌等。 头颈部血管瘤完全消退并不意味着血管损害的完全消失。由于40%-50%的病人仍遗留有不同程度的毛细血管扩张、纤维脂肪组织、瘢痕形成和皮肤萎缩等后遗症,故消退期血管瘤应在早期予以治疗，避免上述并发症发生。外科手术切除头颈部血管瘤仍是治疗本病的手段之一，手术干预时间应当考虑血管瘤的自然病史,对病损明显肿物较局限的血管瘤进行早期手术治疗,有可能根治或减小瘤体并改善外貌。 2：颈部血管瘤的糖皮质激素治疗 糖皮质激素对快速增长的血管瘤疗效好。譬如眶部血管瘤，泼尼松（2mg/（kg-d））治疗3〜4周后，肿瘤明显减小，泼尼松剂量在随后6周逐渐减量，但必须认识到糖皮质激素治疗并不是适合所有增殖期血管瘤。如果全身应用糖皮质激素治疗8〜10天，病损继续进展，应放弃激素治疗，而且一旦增殖期过后，糖皮质激素就不再有效。 激素治疗的常见副作用有食欲增强或下降、面部暂时水肿、精神亢奋、多毛多尿等症状，甚至出现婴儿生长暂停或受限制，但对骨的生长没有长期影响，个别病人可出现免疫功能异常，T淋巴细胞功能下降、肝功能损害、骨髓抑制等。服药1疗程后，逐渐减量处理，上述并发症多可避免。 |
