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血管瘤论坛 血管瘤药物治疗 普萘洛尔治疗血管瘤的疗效

普萘洛尔治疗血管瘤的疗效

发布者: 血管瘤论坛小助手   2019-12-28 12:00   1876  


      五、普萘洛尔治疗血管瘤的疗效

      总的来讲,普萘洛尔对婴幼儿血管瘤的疗效还是十分理想,金云波等报道的一部分严重影响外观的病例,治疗后容貌基本恢复了正常;一些严重的声门下血管瘤,引起气道阻塞,导致气喘、呼吸困难,甚至需要气管插管或切开的病例,也可在短期内达到病灶缩小、症状缓解;还有一些眼周的血管瘤,可能导致眼球发育障碍,也通过普萘洛尔的治疗恢复了正常。总而言之,结合欧美国家的报道和国内经验,普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的预后较好,满意度高,不良反应少。

普萘洛尔治疗血管瘤的疗效_血管瘤论坛-中国血管瘤患者之家

盐酸普萘洛尔的图片


      应用普萘洛尔治疗后所有患儿都在用药后的第2~4天观察到红色血管瘤由鲜红色变为暗红色,血管瘤充盈度减小,表面出现皱缩,瘤体皮温下降。血管瘤越严重上述的变化越明显。所有患儿在住院服药期间均未出现低血糖及心率明显下降。

      有研究将78例血管瘤患儿纳入研究对象,口服普萘洛尔治疗,结果显示78例患儿服药后1周内均有效,其中88.5%(69/78)的患儿表现为促进肿物消退,服药1个月表现为肿物消退的患儿达98.7%(77/78),普萘洛尔治疗与传统激素治疗相比,更加有效。

      2009年9月至2010年10月,临床治疗12例眶周部增生期婴幼儿血管瘤患儿,女性9例,男性3例,年龄1.5-8.5个月,平均33个月,采用口服普萘洛尔治疗。服药剂量每日2mg/kg,分3次给药,治疗时间为4T1周(平均16周),12例患儿中,9例服药后瘤体明显消退,2例瘤体生长明显受抑制,1例服药后,因药物不良反应而终止治疗。服药期间,除少数患儿出现轻度的心率、血压暂时性降低及胃反流外,未出现其他较为严重的并发症。

      不良反应:普萘洛尔为非选择性肾上腺素受体阻滞剂,以往用于治疗心律失常和高血压病,主要的不良反应包括心动过缓、低血压、低血糖、皮疹、胃肠道不适、疲乏、支气管痉挛,新生儿还可引起呼吸抑制。此外,本药还可引起雷诺综合征样四肢冰凉、指趾麻木等。



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