冷冻治疗是利用低温使血管瘤组织造成相当II度冻伤，从而使血管瘤细胞坏死来治疗血管瘤的方法。治愈后局部可不留疤痕或仅留轻微疤痕。 目前多数医院采用液氮低温治疗机。根据血管瘤的形态大小选择不同的接触头，直接置于血管瘤表面，并施加一定的压力。冷冻时间可根据血管瘤类型、部位及大小而定，一般为几十秒到2分钟。小儿皮肤薄嫩，冷冻时间不宜太长，30秒左右即可。 冷冻后血管瘤组织变成发白的硬块，1~2分钟后融解。10~20分钟后，由于血管的反射性扩张，引起局部发红、充血，并有灼痛感。几小时后局部组织明显水肿,并出现水疱、大疱。水肿和渗液在冷冻后24小时内达到高峰，以后逐渐消退。1~3天后血管瘤组织坏死，一周后坏死组织干燥、结痂，2~3周坏死组织自动脱落，局部常遗留色素脱失和白色疤痕。 血管瘤一次冷冻后未能治愈，需等待上次治疗形成的痂皮脱落后方能进行第二次冷冻治疗。 冷冻后应保持局部清洁，防止感染。因为小儿经常哭闹容易污染创面，冷冻后应予以包扎。 冷冻治疗的主要适应症是皮肤表浅的草莓状血管瘤及其它厚度不超过5㎝,面积较小的各型血管瘤，有效率在90%以上。 除了液氨作为冷冻原外，还可选用二氧化碳雪、高压氧、半导体致冷等方法。我们管用二氧化碳雪外敷治疗角化型血管瘤，获较好疗效。 冷冻疗法的主要缺点是适应范围小，有的疗程长，护理不当易引起溃烂而形成疤痕。 |
