体内的血管瘤大多比体表血管瘤病变组织复杂，病症危险性高，当然治疗难度也要高许多，所以一旦确诊时，我们应该及时选择正规医院治疗，不要误了最佳治疗时机。 说到体内血管瘤，腹主动脉瘤就是一种危及生命的主动脉病变，多数是由于动脉硬化所致，其发病率也越来越高。腹主动脉瘤在很多时候有破裂的危险，死亡率也较高。而治疗目的是为了预防破裂和延长患者生命。近年来介入治疗在国内外广泛开展，成为治疗本病的另一个重要手段。 其实大多数腹部主动脉血管瘤患者并无明显症状，常因其他原因查体时而偶然发现。典型的腹主动脉瘤是一个向侧面和前后搏动的膨胀性肿块，半数以上患者伴有血管杂音。少数患者有压迫症状，而腹部饱胀不适为常见。症状性腹主动脉瘤多数医生建议需要手术治疗。在手术治疗中我们需要注意以下几点：
1. 严格掌握手术指征。 严格掌握手术指征和选择合适的手术方式十分重要。治疗原则是，直径在5.5 厘米以上可认为是治疗的临界直径。 2. 重视对患者重要脏器功能的评估和处理。 手术前要对病史了解确切，并进行相关检查以对脏器功能进行评估，围手术期的监护和全身整体治疗尤为重要。 3. 术中要仔细谨慎，主治医师应有丰富的操作经验，设备配备齐全。 4. 介入治疗不能完全替代经典手术。 腔内治疗腹主动脉瘤受到瘤颈和髂动脉的成角、动脉瘤近端瘤颈长度、瘤颈的斑块及严重钙化程度、有无血栓形成和重要分支动脉供血等的制约，不少病例只能采用外科手术方法来完成。 腔内治疗的远期并发症比较多，需要严密定期复查。据报道，腔内治疗的内漏发生率为10%-44%。移植物移位、破裂等常有报道。而外科手术治疗很少有远期并发症发生，因此我们主张，年轻和预期寿命较长的腹主动脉瘤患者以手术治疗为主。 血管瘤论坛温馨提示，腹部主动脉血管瘤患者在选择手术治疗时，应知晓其注意事项，只有符合手术指征的患者才能通过此法进行治疗。 |
